Рисунок стопы: Стопа рисунок поэтапно

Содержание

Синдром диабетической стопы, нейроишемическая форма: лечение, диагностика, симптомы

Синдром диабетической стопы (СДС) — патологическое состояние стопы при сахарном диабете, возникающее на фоне поражения периферических нервов, кожи и мягких тканей, костей и суставов и проявляющееся острыми и хроническими язвами, костно-суставными поражениями и гнойно-некротическими процессами.

Нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы возникает вследствие поражение артерий и нервных волокон нижних конечностей.

Рисунок 1. Синдром диабетической стопы, нейроишемическая форма. Некроз постампутационной раны левой стопы.

Поражение сосудов является причиной ранней смерти и инвалидизации среди пациентов с сахарный диабетом. Число ампутаций нижней конечности в связи с сосудистыми осложнениями сахарного диабета превышает число нетравматических ампутаций.

Так в Санкт-Петербурге, по данным «Городского центра диабетической стопы», за 2011 год у 31000 находящихся на учете пациентов выполнено 628 ампутаций.

Ишемическая форма СДС, в отличие от атеросклеротического поражения сосудов, характеризуется поражением артериальных сосудов любого диаметра, в виде микро- и макроангиопатии.

Для этой формы поражения характерно сочетание 2-х патогенетических механизмов: диабетической ангиопатии и нейропатии. Соответственно, для клинической картины этой формы характерно сочетание как сосудистых, так и неврологических признаков поражения конечностей со взаимным отягощением.

Ряд авторов предлагает рассматривать всех пациентов с синдром диабетической стопы как пациентов с нейроишемической формой диабетической стопы, с преобладанием ишемического или неврологического компонента.

Снижение болевой чувствительности на фоне ангиопатии приводит к появлению очагов ишемического некроза без развития адекватного болевого синдрома. При анализе факторов, явившихся пусковыми для гнойно-некротических осложнений синдром диабетической стопы, необходимо отметить следующие:

тривиальное повреждение кожи
формирование микротромбов и закупорка мелких артериол
окклюзия магистральной артерии с развитием критической ишемии.

Сочетание нейропатии и ангиопатии у пациентов с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы делают механизмы отграничения местного инфекционного процесса несостоятельными, в связи с чем увеличивается риск прогрессирования гнойно-некротических осложнений и ампутации.

Рисунок 2. Синдром диабетической стопы, нейроишемическая форма. Окклюзия подколенной артерии справа. Обширная инфицированная рана подошвенной поверхности правой стопы.

Патогенез

Диабетическая ангиопатия, в отличие от атеросклеротичесой, характеризуется дистальным типом поражения сосудов, кроме того, окклюзии являются многосегментарными и протяженными – поражаются преимущественно артериальные сегменты ниже коленного сустава.

Морфологическая картина диабетической ангиопатии специфична, и имеет следующий вид: наличие бляшек на интиме, кальцифицирующий склероз Менкеберга, диффузный фиброз интимы.

Снижение перфузии тканей вызывает, как правило, неоангиогенез и появление коллатерального кровообращения; но у пациентов с сахарным диабетом вследствие дисфункции эндотелия развитие коллатералей недостаточно. Микроангиопатия, главным образом, проявляется поражением сосудов капиллярного русла.

Для патологической картины микроангиопатии характерны следующие особенности:

Утолщение базальной мембраны.
Нарушение миграции форменных элементов крови.
Функциональная ишемия – невозможность адекватной гиперемии в ответ на поражение.
Эндотелиальная дисфункция.

Эти изменения возникают вследствие нарушения синтеза вазоактивных веществ: эндотелина, простагландинов, простациклина и оксида азота (NO).

Наиболее значимым является NO, который влияет на гладкомышечные клетки сосудов посредством активации энзима гуанилат-циклазы, регулируя тем самым размеры просвета артерии. И в случае развития воспалительного процесса, позволяющий увеличить приток крови к очагу.

На внутриклеточном уровне в эндотелиоците происходят нарушения в механизмах активации внутриклеточных ферментов (протеинкиназы С, натрий- калиевой АТФазы, полиАДФ-рибозы полимеразы), которые наступают еще до клинического проявления сахарного диабета и связаны с инсулинорезистентностью.

Дисфункция эндотелия также является причиной тромбозов (в большей степени капиллярного русла) у пациентов с сахарным диабетом. Утолщение базальной мембраны капилляров является структурным проявлением микроангиопатии.

Данные изменения зависят от уровня и продолжительности гипергликемии. Изменение базальной мембраны сосуда приводит к нарушению миграции лейкоцитов, что проявляется в виде уменьшения эффективности воспалительной реакции в области очага повреждения.

Клиническая картина

Клиническая картина проявляется «зябкостью» и/или «усталостью» в ногах, болью в икрах. Однако болевой синдром с явлениями перемежающейся хромоты у пациентов с синдромом диабетической стопы проявляется значительно позже, по сравнению с пациентами, страдающими хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей без сахарного диабета.

При объективном осмотре обращает на себя внимание холодность кожных покровов на ощупь. Также могут иметься трофические расстройства в виде пигментных пятен, выпадения волос на голенях, истончения кожи, язвенных дефектов разного размера, деформации ногтевых пластинок, наличия распространенного микоза стоп.

Рисунок 3. Синдром диабетической стопы, нейроишемическая форма. Окклюзия артерий левой голени. Некроз 2 пальца левой стопы.

В отличие от нейропатической формы синдрома диабетической стопы, болевой синдром может проявляться периодически и быть различной интенсивности, вплоть до нестерпимых болей, на поздних стадиях критической ишемии.

У больных с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы деструктивные изменения на стопе развиваются на фоне «полного благополучия» и отсутствия жалоб.

При нарушении магистрального кровотока формируется некроз участка стопы согласно ангиосомальному принципу, предполагающему зональность кровоснабжения.

Лечение

Основной стратегией лечения гнойно-деструктивных поражений стопы у больных сахарным диабетом является мультидисциплинарный подход. В лечении пациента участвуют следующие врачи-специалисты: хирург, ангиохирург, рентген-хирург, ортопед, подиатр, кардиолог, невролог, эндокринолог, анестезиолог-реаниматолог, нефролог.

Такое количество специалистов связано с множественностью поражения органов-мишеней при сахарном диабете. Консервативная терапия ГНО СДС применяется для достижения следующих целей: компенсации сахарного диабета, улучшения перфузии мягких тканей, снижение проявлений нейропатии, разгрузки пораженной конечности, купирования явлений острого воспаления, стимуляции местных репаративных процессов.

Тактика лечения основывается на объективном состоянии пациента, характеристике гнойно-некротических осложнений и прогнозе течения заболевания. Первой необходимостью в лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы является коррекция проявлений сахарного диабета, а именно гликемии; оптимальным считается показатель от 5 до 9 ммоль/л.

Высокий уровень гликемии коррелирует с увеличением послеоперационных осложнений и медленно прогрессирующим течением раневого процесса. Кроме того, кетоацидоз, как проявление декомпенсации сахарного диабета, является благоприятным фактором для диссеминации инфекции.

Важным фактором, определяющим тактику лечения, является выраженность инфекционного поражения. По тяжести течения инфекцию стопы принято разделять на легкую, умеренную и тяжелую степени.

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Противомикробная терапия

Выбор противомикробной химиотерапии должен учитывать стадию основного заболевания и степень тяжести инфекционного процесса вследствие их взаимного отягощения.

В связи с существованием в ране полимикробного пейзажа необходимо назначение как минимум одного антибиотика широкого спектра действия и химиопрепарата, воздействующего на анаэробные микроорганизмы. Антибактериальное лечение корректируется по данным микробиологического исследования и антибиотикограммы. Применяется ступенчатая терапия с переходом от парэнтерального к пероральному способу введения.

Длительность антибиотикотерапии зависит от возбудителя, реакции организма и течения заболевания. Так, при консервативном лечении хронического остеомиелита костей стопы длительность приема антибиотиков может составлять до 90 дней.

Противомикробная химиотерапия обязательно должна включать сочетание системных и местных противогрибковых препаратов в связи с наличием более, чем у половины больных сахарным диабетом микоза стоп.

Вазоактивные препараты

Для лечения явлений ишемического поражения применяются вазоактивные препараты: пентоксифилин, трентал, солкосерил, простагландин Е1, реополиглюкин. Способ введения: внутривенный или внутриартериальный селективный.

По данным международных исследований эти препараты не влияют на прогноз заболевания и имеют положительный эффект применения только лишь у 40% больных, но рекомендованы для использования при хронической артериальной недостаточности.

Разгрузка стопы

При лечении неинфекционных язвенных дефектов у пациентов с удовлетворительным парциальным давлением кислорода в тканях одна лишь разгрузка стопы позволяет добиться 80-90% заживления язвы, поэтому применение специальной обуви, ортезов, костылей, иммобилизационных повязок и т. д. является необходимым компонентом комплексной терапии.

Местное лечение

Местное лечение язвенных дефектов или ран должно быть направлено на профилактику и подавление инфекционного поражения, а так же на стимулирование репаративных процессов.

Обработка раны осуществляется на основании принципов ведения гнойных ран. Однако согласно рекомендациям по лечению гнойно-некротических осложнений у пациентов с СДС следует отдавать предпочтение более сильным антисептикам: раствор диоксидина 0,05%, раствор йод-повидона, октенисепта, пронтосана, гипохлорита.

Также важным является применение атравматических гидроколлоидных, адсорбирующих, ранозаживляющих повязок.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Тактика хирургического лечения гнойно-некротических осложнений СДС базируется на прогнозе возможного исхода. Целью хирургического лечения может быть: сохранение жизни пациента или сохранение конечности.

Принятие решения основывается как на клинических проявлениях тяжести поражения конечности, так и на стадии основного заболевания. Неблагоприятное течение ГНО СДС и тяжелое состояние пациента даже при небольшом очаге поражения зачастую заставляет применять агрессивную тактику (санационные ампутации при развитии септического процесса) (см. рисунок 4).

Рисунок 4. Санационная ампутация левой стопы при ее тотальном некрозе.

Оперативное пособие может быть выполнено в экстренном, срочном и плановом порядке. Согласно Гостищеву В. М. сроки оперативного лечения определяются показаниями, и могут быть жизненными, абсолютными и относительными.

Показаниями к экстренным оперативным (по жизненным показаниям) вмешательствам являются: влажная гангрена стопы, пальцев или голени, флегмона стопы или наличие гнойно-некротического процесса на стопе с явлениями полиорганной недостаточности. Экстренные операции имеют своей основной задачей сохранение жизни пациента за счет удаления патологического очага, поэтому достаточно часто выполняются операции ампутации.

Важным моментом является оценка системной воспалительной реакции. При наличии 2 и более баллов по уровню системной воспалительной реакции (например тахикардия и лейкоцитоз, лейкоцитоз и повышение температуры более 38) показано проведение экстренной санации гнойно-некротического очага.

Важно отметить, что в случае присутствии ишемии конечности, показано проведение реваскуляризации конечности в ближайшие часы после санационной некрэктомии (ампутации), при наличии участков конечности, которые еще возможно спасти.

Срочному оперативному (по абсолютным показаниям) лечению подвергаются пациенты с явлениями критической ишемии нижних конечностей с хроническим ранами/язвами без адекватного дренирования, с хроническим остеомиелитом и деструкцией костей, некрозами участков стопы или голени без явлений восходящего воспаления – т.е. пациенты с умеренной степенью тяжести инфекционного поражения (см. рисунок 5).

Рисунок 5. Синдром диабетической стопы, нейроишемическая форма. Окклюзия артерий правой голени. Остеомиелит костей правой голени.

Показаниями к плановым операциям являются: изменения конфигурации стопы с образованием точек избыточного давления (и развитее трофической язвы), хронический остеомиелит костей стопы, наличие обширного поверхностного дефекта мягких тканей (см. рисунок 6).

Рисунок 6. Синдром диабетической стопы, нейроишемическая форма. Окклюзия поверхностной бедренной, подколенной артерий справа. Некроз пяточной кости правой стопы.

Показаниями к ампутации являются: прогрессирующая гангрена стопы, хронический остеомиелит с обширной деструкцией костей, обширные дефекты мягких тканей, нарушение опороспособности стопы без возможности ее восстановления.

Следует отметить, что предпочтительными являются экономные ампутации на уровне стопы, так как пятилетняя выживаемость у пациентов, перенесших высокие ампутации, составляет от 28 до 32 %, а риск контралатеральной ампутации в течение 2 лет 40-52%.

В г. Санкт-Петербурге за 2011 по данным Центра Диабетической стопы (в центре наблюдается 31000 больных с СДС) выполнено 628 ампутаций, 53% из них — высокие ампутации. Перед выполнением ампутации на том или ином уровне необходима оценка поражения сосудов нижних конечностей и заключение ангиохирурга с оценкой реконструктабельности данного поражения.

При возможности производится оперативная коррекция с восстановлением магистрального кровотока к участку гнойно-некротического поражения. Восстановление артериального кровотока в очаге необходимо для заживления послеоперационной раны, так как снижение парциального давления кислорода в тканях ниже 40% (ниже 34 мм.рт.ст. по данным транскутанной оксиметрии) приводит к невозможности процессов репарации и подавления инфекции.

Поэтому уровень ампутации определяется наличием или возможностью восстановления кровотока в остающейся части нижней конечности. Выбор операции для ликвидации артериальной недостаточности нижних конечностей определяется уровнем и распространенностью поражения.

В настоящий момент времени, оперативные вмешательства на артериях нижних конечностей возможно разделить на:

традиционные (открытые)
эндоваскулярные оперативные вмешательства.

При поражении подвздошно-бедренного и бедренно-подколенного артериального сегмента возможно выполнение шунтирующих операций или выполнение протезирования соответствующего участка магистральной артерии.

Выбор такого оперативного пособия зависит от превалирующего поражения: наибольшая эффективность у пациентов с проксимальным поражением артериального русла нижних конечностей, то есть атеросклеротичесой ангиопатий на фоне сахарного диабета.

С другой стороны, шунтирующие операции у пациентов с синдромом диабетической стопы при периферической ангиопатии малоэффективны: восстановленный магистральный кровоток «упирается» в регидную капилярную сеть и объем кровотока уменьшается.

Положительным эффектом (в 47% случаев) обладает поясничная симпатэктомия у пациентов с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей на фоне сахарного диабета. В тоже время, у пациентов с синдромом диабетической стопы и периферической ангионейропатией поясничная симпатэктомия недостаточно эффективна.

В последнее время доминирующим и эффективным методом лечения макроангиопатии у пациентов с синдромом диабетической стопы являются эндоваскулярные методы. В случае поражения сосудов на уровне щели коленного сустава и ниже, что характерно для периферической диабетической макроангиопатии, операцией выбора является транслюминальная баллонная ангиопластика.

При наличии очага гнойно-некротического поражения на стопе реваскуляризация выполняется с учетом ангиосомальных зон кровоснабжения стопы. Несмотря на обилие анастомозов между конечными отделами артерий стопы, клинические наблюдения указывают, что макроангиопатия приводит к их недостаточности

К экономным ампутациям стопы относятся ампутации пальцев стопы, трансметатарсальная ампутация стопы (см. рисунок 7), ампутация по Лисфранку и Шопару (см. рисунок 4). Зачастую операции носят характер атипичных ампутаций, сочетая в себе комбинацию оперативных приемов.

Рисунок 7. Трансметатарзальная ампутация левой стопы при синдроме диабетической стопы, нейроишемической форме.

При диабетической стопе Шарко оперативное пособие заключается в резекции участков костей, суставов, при развитии остеомиелита – остеонекрсеквестрэктомии, применение аппаратов внеочагового остеосинтеза и других видов костной иммобилизации.

К высоким ампутациям относятся ампутации на уровне бедра и голени. С учетом дистального типа поражения сосудов и атрофических изменений мягких тканей наиболее часто на голени ампутации производятся в верхней трети с формированием заднего кожно-мышечного лоскута (см. рисунок 8).

Рисунок 8. Ампутация на уровне верхней трети левой голени.

Ампутация на уровне бедра выполняется при распространенной гангрене конечности или при прогрессировании гнойно-некротического процесса с поражением голени и при развитии синдрома системной воспалительной реакции с угрозой развития септического шока.

При тяжелом общем состоянии больного выполняются так называемые санационные (они же гильотинные) ампутации, при которых производится отсечение конечности без выкраивания лоскутов, гемостаз и рана не ушивается.

Вашему вниманию хотелось бы предложить несколько клинических случаев успешного лечения синдрома диабетической стопы, нейроишемической формы.

Испытания для поступления

Вступительные испытания для поступления на дополнительные предпрофессиональные программы в области изобразительного искусства «Живопись», «Дизайн»:

1. Рисунок (очно)
2. Композиция станковая (домашняя работа)

РИСУНОК
Задание: тональный рисунок с натуры «Натюрморт с простым предметом».
Материал: простые карандаши, ластик.

Тональный рисунок — выполнение изображения с натуры с соблюдением всех этапов работы: линейно-конструктивное построение, разработка в тоне-передача формы, объема, фактуры предметов, планов, пространства, среды, освещения.

Критерии оценивания:
— соблюдение пропорций предмета
— передача объёма
— передача освещения

КОМПОЗИЦИЯ СТАНКОВАЯ

Задание: композиция станковая с включением фигуры человека (домашняя работа). Размер работы не менее ФА-3.

Материал: гуашь или акварель.

Критерия оценивания:
— грамотное распределение элементов композиции на листе
— передача пропорций фигуры человека
— колорит

Вступительные испытания для поступления на дополнительные предпрофессиональные программы в области хореографического искусства:

Выворотность ног

Под выворотностью понимается способность развернуть ноги (бедра, голени и стопы) в положении en dedan (в обратном направлении), при правильно поставленном корпусе бедра, голени и стопы повернуты свое внутренней стороной наружу.

Для определения выворотности необходимо проделать следующие действия:

Попросить ребенка встать боком к станку в позицию. Он, придерживаясь за палку, поднимает ногу на 90 градусов ( педагог может ему помогать) и отводит ногу назад. При этом необходимо следить, чтобы нога сохраняла выворотное положение.

Если выворотность у ребенка не достаточная, то пятка и нога при отводе их назад не сохраняют выворотности всей ноги.

Отсутствие выворотности бедра не позволит правильно и красиво выполнить позы классического танца. Развивается с помощью специальных упражнений.

Упражнение «Бабочка»

Исходное положение: сесть на пол, опора на руки сзади, стопы на полу, колени прижать к себе. Музыкальный размер 4/4, музыка веселая, легкая, имитируем полет бабочки.

1 такт. 1 и – раскрываем колени в стороны, до пола.2 и – вернуться в исходное положение. 3 и – раскрываем колени в стороны, до пола. (Имитируем полет бабочки, колени это крылья). 4 и – колени тянутся к полу, корпус наклоняется вперед («поймали бабочку»), ладони скользят по полу. Стараемся грудь положить на стопы.

2 такт. 1 и -2 и – 3 и – сохраняем принятое положение, расслабляя мышцы, стараемся достать коленями до пола, а грудью до стоп. 4 и – вернуться в исходное положение.

В этом упражнении нужно научить детей расслаблять мышцы в паху, для того чтобы они поняли, что при любой растяжке не нужно напрягаться.
«Бабочка» дает нам выворотность в бедрах, а значит и хорошее plié.

Стопа

Эластичность и подъем. Осторожными усилиями рук педагог проверяет эластичность и гибкость стопы. Также эластичность стопы проверяется путем сокращения и круговых движений. При наличии подъема стопа податливо изгибается, образуя в профиль месяцеобразную форму. Не развитая стопа будет сковывать амплитуду прыжка и других движений.

Может ли форма стопы определить ваше происхождение или личность?

С увеличением количества генеалогических компаний, предлагающих нам возможность узнать больше о нашем наследии с помощью анализа ДНК, наше увлечение родословной растет.

Обзор MIT Technology Review сообщил, что в прошлом году почти 26 миллионов американцев прошли тест на родословную дома. Интерес к наследию в нашей ДНК заставляет многих людей задавать вопросы о том, как предки проявляются в остальной части тела.

Есть ли правда, например, в том, что мы можем что-то сказать о наших предках, глядя на свои ноги?

Веб-сайты о предках содержат архаичные таблицы с типами стопы, помеченными как «греческий», «египетский», «римский», «кельтский» и «германский».

Диаграммы показывают, что угол наклона ваших пальцев ног указывает на регион, из которого произошли ваши предки. Другие веб-сайты заявляют, что форма ваших ног может определить ваш тип личности.

Поддерживает ли наука эту идею? Ответ — однозначное нет.

Нет доказательств того, что происхождение определяет форму стопы.

Ноги человека очень индивидуальны. Ваша правая нога и ваша левая нога даже не идентичны. Угол наклона вашего пальца ноги или длина второго пальца ноги не раскрывают ни вашего происхождения, ни ваших личностных качеств.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различиях в форме стопы и о том, что может рассказать форма стопы. А именно, то, как вы ходите или бегаете, и ваш потенциальный риск определенных заболеваний стопы и ног.

Одним из наиболее заметных различий стоп у разных людей является свод стопы. То, что большинство из нас называет сводом — медиальным продольным сводом — является одним из трех сводов стопы: 9.0003

Медиальный продольный свод проходит от конца пятки до подушечки стопы, прямо по центру стопы.
Латеральный продольный свод проходит по внешнему краю стопы.
Передний поперечный свод проходит из стороны в сторону сразу за подушечкой стопы.

Три арки работают вместе, чтобы помочь вашей стопе амортизировать удары и адаптироваться к неровностям местности во время ходьбы или бега.

Свод стопы обеспечивает большую поддержку вашему телу во время движения в течение дня.

Если ваш свод стопы очень высокий или плоский, это может вызвать дополнительную нагрузку на мышцы и суставы, особенно если вы занимаетесь спортом с высокой ударной нагрузкой или выносливостью, или если вы долго стоите на ногах.

Это потому, что высота свода стопы влияет на то, как она двигается. Если ваш свод слишком высокий или недостаточно высокий, более вероятно, что вы будете чрезмерно использовать определенные части стопы, а чрезмерное использование может привести к травмам.

Своды обычно бывают низкими или плоскими (pes planus), средними или высокими (pes cavus).

Поделиться на Pinterest

Чтобы выяснить, какой тип дуги у вас есть, врачи клиники Майо говорят, что вы можете пройти этот простой тест. Намочите ступню, затем наступите на кусок картона или плотной бумаги.

Если мокрый отпечаток показывает всю нижнюю часть стопы, скорее всего, у вас низкий или плоский свод стопы. Если вы видите примерно половину средней части своей арки на бумаге, вероятно, у вас средняя или более типичная высота арки.

И если вы видите на бумаге только отпечатки своих пальцев, пятки и подушечки стопы, у вас, вероятно, очень высокий свод стопы.

Поделиться на Pinterest

Пронация и супинация — это движения стопы из стороны в сторону во время движения. Пронация относится к кувырку внутрь. Если вы посмотрите вниз на свою ногу, делая шаг вперед, вы увидите, как ваша лодыжка опускается к внутренней арке сразу после того, как пятка коснется земли.

Некоторая пронация является нормальной. Когда вы делаете шаг, ваша стопа амортизирует удар, слегка перекатываясь внутрь и вниз.

Ваш свод стопы ненадолго становится плоским, затем ваш вес переносится на внешнюю сторону стопы и поднимается к мячу по мере продвижения вперед. Затем вы отталкиваетесь пальцами ног, при этом большая часть силы приходится на большой палец ноги и второй палец ноги.

Небольшая супинация также является нормальной частью ходьбы или бега. Когда вы толкаетесь вперед, ваша стопа естественным образом перекатывается к внешнему краю, чтобы перераспределить давление отталкивания на пальцы ног.

Поделиться на Pinterest

Слишком много хорошего

Низкие дуги обычно вызывают гиперпронацию, в то время как высокие дуги обычно вызывают гиперсупинацию. Если ваш свод очень высокий, ваша стопа может быть недостаточно пронирована, что может означать, что слишком большая часть отталкивания выполняется вашими маленькими пальцами ног.

Исследование, проведенное в 1994 году, показало, что бегуны с очень высоким сводом стопы плохо амортизируют удары стопы по сравнению с бегунами с более низким сводом стопы. Эти биомеханические тенденции могут в конечном итоге привести к повреждению голеностопного сустава, подвздошно-большеберцовой связки или ахиллова сухожилия. Дополнительный стресс также может вызвать подошвенный фасциит.

Форма вашей стопы, особенно тип свода стопы, может привести к развитию определенных заболеваний. Эти состояния обычно развиваются с возрастом или по мере того, как физические нагрузки постоянно нагружают кости и мягкие ткани стоп.

Бурсит

Бурсит — это костная шишка на внутренней стороне стопы у основания большого пальца. Мозоли встречаются довольно часто. Они есть у 23 процентов населения, особенно среди пожилых женщин.

Хотя бурсит может быть вызван ненаследственными факторами, такими как ношение узкой обуви на высоких каблуках, исследователи считают, что низкий свод стопы или плоскостопие повышают риск их развития.

Молоткообразные пальцы

Молоткообразные пальцы — это распространенное название сильных изгибов второго, третьего, четвертого или пятого пальцев. Это состояние обычно развивается с возрастом, и поиск удобной обуви может стать настоящей проблемой.

Исследования показывают, что как очень высокие своды стопы, так и плоскостопие повышают вероятность того, что у вас разовьются молоткообразные пальцы. Обе формы стопы заставляют мышцы ваших стоп работать неуравновешенно, что со временем может изменить силу, воздействующую на пальцы ног.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это воспаление мягких тканей, простирающихся от пальца ноги до пятки. Обычно это вызывает острую боль возле пятки.

Это состояние связано с высоким сводом стопы и чрезмерной супинацией стопы, а также с низким сводом стопы или плоскостопием.

Шина голени

Согласно исследованиям, если у вас чрезмерная пронация стопы, у вас повышен риск развития медиального стрессового синдрома большеберцовой кости (MTSS), также известного как шина голени.

Шина на голень вызывает боль, распространяющуюся от колена к лодыжке по передней стороне ноги вдоль голени. В большинстве случаев расщепления голени случаются у людей, которые активно занимаются спортом с перерывами и стартами, такими как теннис или футбол.

Травмы голеностопного сустава

Согласно исследованию, проведенному в 2001 году, если ваша стопа хронически пересупинирована или гиперпронирована из-за строения стопы, у вас больше шансов повредить голеностопный сустав. Это может привести к растяжению, перенапряжению или перелому лодыжки.

Исследования показывают, что если у вас высокие своды стопы, ваша лодыжка может быть не такой сильной или иметь хорошую поддержку, как у людей с более низким сводом стопы.

Боль в бедре, колене или стопе

Исследования показали, что высота свода стопы — либо полая стопа, либо плоскостная стопа — может вызывать боль не только в стопах, но и в нижних конечностях. Это потому, что то, как двигаются ваши ноги, оказывает волновое воздействие на движения верхней и нижней части ног.

Ноги поддерживают и двигают вас в течение дня, когда вы работаете официантом, маршируете в знак протеста или пропускаете мяч мимо вратаря на футбольном поле.

Одной из вещей, которые не могут сделать ноги, является раскрытие вашего наследия или личности. Нет никаких доказательств того, что форма вашей стопы указывает на то, через какую часть мира прошли ваши предки, и нет исследований, доказывающих, что форма стопы связана с личностными чертами.

Однако форма вашей стопы может влиять на то, как вы двигаетесь.

Важно обращать внимание на тип свода стопы и любую склонность к пронации или супинации при ходьбе или беге. Эта биомеханика может привести к травмам или болезненным состояниям, таким как бурсит, молоткообразные пальцы, расколотая голень или подошвенный фасциит.

Если вы заметили что-то необычное в своей походке или чувствуете постоянную боль в ступнях, коленях или бедрах, поговорите с физиотерапевтом или ортопедом, чтобы определить, не является ли причиной проблемы форма вашей стопы.

Может ли форма стопы определить вашу родословную или личность?

Есть ли правда, например, в том, что мы можем что-то сказать о наших предках, глядя на свои ноги?

Веб-сайты по происхождению содержат архаичные таблицы с типами стопы, помеченными как «греческий», «египетский», «римский», «кельтский» и «германский».

Поддерживает ли наука эту идею? Ответ — однозначное нет.

Нет доказательств того, что происхождение определяет форму стопы.

Медиальный продольный свод проходит от конца пятки до подушечки стопы, прямо по центру стопы. .
Латеральный продольный свод проходит по внешнему краю стопы.
Передний поперечный свод проходит из стороны в сторону сразу за подушечкой стопы.

Свод стопы обеспечивает большую поддержку вашему телу во время движения в течение дня.

Своды обычно бывают низкими или плоскими (pes planus), средними или высокими (pes cavus).

Поделиться на Pinterest