Клетки рака легкого и нормальные клетки — изображения и поведение
Свяжитесь с другими людьми, живущими с раком легких
Зарегистрируйтесь
Ресурсы
Richard LoCicero, MD Статья написана
Аминой Вали, доктором философии.
В процессе диагностики рака легких врач может обсудить классификацию раковых клеток. Степень рака относится к тому, насколько ненормальны раковые клетки по внешнему виду и поведению по сравнению с нормальными клетками. Существует множество тестов, используемых для оценки раковых клеток, и результаты могут объяснить, насколько далеко зашел рак и какие варианты лечения могут быть эффективными.
Классификация раковых клетокЧтобы определить степень рака, врач выполняет биопсию для хирургического удаления опухоли или части опухоли. Затем образец опухоли будет проанализирован под микроскопом другим специалистом, патологоанатомом. Патолог проведет гистологию образца, используя методы лабораторного окрашивания, чтобы отличить раковые клетки от нормальных клеток в той же ткани.
На основании внешнего вида и организации раковых клеток патологоанатом присваивает степень, используя следующую шкалу:
- Степень X (неопределенная) — степень не может быть точно определена.
- Степень 1 (хорошо дифференцированная) — опухолевые клетки похожи на нормальные клетки, имеют организованный паттерн и медленно растут.
- Степень 2 (умеренно дифференцированная) — опухолевые клетки несколько похожи на нормальные клетки, но имеют некоторые аномальные черты.
- Степень 3 (плохо дифференцированная) — опухолевые клетки более аномальны и не имеют регулярной организации, как нормальные клетки.
- Степень 4 (недифференцированная) — опухолевые клетки быстро делятся и выглядят наиболее ненормально, больше не напоминая нормальную ткань.
Помимо рака молочной железы, рака предстательной железы и рака крови, большинство видов рака классифицируются по той же системе, которая используется для классификации рака легких. Опухоль низкой степени злокачественности (1-2 степени) коррелирует с ранней стадией заболевания или медленно растущим раком, тогда как опухоль высокой степени злокачественности (степень 3-4) коррелирует с более агрессивной или поздней стадией заболевания.
Внешний вид клеток рака легкого На левой панели показаны окрашенные гематоксилином и эозином ткани нормальной легочной ткани, а на правой — немелкоклеточный рак легкого. Раковые клетки более скучены и темнее из-за более крупных ядер.(Medical Images USA, слева, Wikimedia Commons, справа)
Чтобы проанализировать внешний вид раковых клеток под микроскопом и определить класс клеток, патологоанатом обычно использует окрашивание гематоксилином и эозином (H и E) клеток, взятых из биопсия опухоли. Окрашивание H и E позволяет патологу визуализировать форму и организацию клеток, а также общую структуру ткани.
(Medical Images USA, слева и справа)
После окрашивания H и E здоровые клетки легких кажутся в основном розовыми и правильно организованы, образуя нормальные структуры легких. Напротив, клетки рака легких выглядят в основном темно-фиолетовыми из-за наличия больших ядер (часть клетки, содержащая ДНК). Раковые клетки также могут наблюдаться скученными, сгруппированными в результате их неравномерного роста.
В легких есть много типов клеток. Патологоанатом может определить подтип рака легкого на основании того, какой тип клеток стал раковым, и других особенностей, которые можно увидеть под микроскопом.
Патологоанатомы также могут наблюдать за движением и распространением клеток рака легкого. В отличие от нормальных клеток раковые клетки быстро делятся и могут мигрировать в другие части тела. Патолог может наблюдать, как раковые клетки выходят за пределы нормальных структур легкого. Это описывается как инвазивный или инфильтрирующий рак. Инвазивный рак легкого может распространиться на близлежащие лимфатические узлы или даже на более отдаленные органы в процессе, называемом метастазированием. Инвазивный рак чаще связан с опухолевыми клетками более высокой степени злокачественности.
Классификация рака по сравнению со стадированиемХотя оба показателя являются индикаторами прогрессирования заболевания, классификация рака отличается от стадии рака. Стадия — это мера того, насколько далеко зашел рак, исходя из того, насколько далеко он распространился. В зависимости от типа рака легких врачи могут использовать различные системы определения стадии рака.
Стадирование по TNMTNM означает опухоль, узел, метастаз. Система стадирования TNM обычно используется для немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), наиболее распространенной формы рака, но может также использоваться для мелкоклеточного рака легкого (МРЛ).
Эта система учитывает размер основной опухоли (T), если она распространилась на близлежащий лимфатический узел (N) или является метастатической (M) и распространилась на другие части тела.
Ограниченная и обширная стадияВ случае МРЛ врачи обычно классифицируют рак как ограниченную или обширную стадию. В ограниченной стадии заболевания рак локализуется только в легком или близлежащих тканях. В распространенной стадии рак локализуется по всему легкому и в отдаленных лимфатических узлах или костях.
Как используется градация при раке легкого?Врачи используют классификацию раковых клеток, чтобы лучше понять, как может расти и распространяться рак легких, чтобы выбрать наиболее эффективный план лечения. Опухоль высокой степени требует более агрессивной стратегии лечения, чтобы предотвратить распространение болезни.
Классификация также используется для информирования о прогнозе (перспективе) рака легких. Опухоли низкой степени связаны с лучшим прогнозом, в то время как опухоли высокой степени имеют худшую общую выживаемость. Определение степени и стадии рака является важной частью диагностического процесса, чтобы обеспечить людям с раком легких наилучшие шансы на выживание.
Поговорите с теми, кто понимаетMyLungCancerTeam — это социальная сеть для людей с раком легких и их близких. Более 6000 участников собираются вместе, чтобы задать вопросы, дать совет и поделиться своими историями с теми, кто понимает жизнь больных раком легких.
У вас или вашего близкого диагностировали рак легких? Поделитесь своим опытом в комментариях ниже или начните обсуждение, разместив сообщение на MyLungCancerTeam.
- Степень рака в сравнении со стадией рака — MD Anderson Cancer Center
- Степень опухоли — Национальный институт рака
- Понимание вашего отчета о патологии: рак легких — Американское онкологическое общество
- Окрашивание H и E — Национальный институт рака
- Рак легкого — немелкоклеточный: введение — Cancer. Net
- Классификация и патология рака легкого — Хирургические онкологические клиники Северной Америки
- Стадии рака легких — Центры лечения рака Америки
- Стадии и степени рака легких — Cancer Research UK
- Гистологическая степень: анализ прогноза немелкоклеточного рака легкого после полной резекции — in vivo
Статьи по теме
Новые бустеры вакцины против COVID-19 для Omicron: что нужно знать, если у вас рак легких
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых
Новые бустеры вакцины против COVID-19 для компании Omicron: что нужно знать, если у вас рак легких0009
Что такое предраковая ткань легких?
Клетки обычно не становятся раковыми при щелчке выключателя. Вместо этого они проходят несколько этапов…
Что такое предраковая ткань легких?
Клетки обычно не становятся раковыми по щелчку выключателя. Вместо этого они проходят через несколько п…
читать статью >
Что нужно знать о жидкости в легких (плевральный выпот)
Жидкость в легких может образоваться в результате лечения рака легких или самого рака легких.
Что нужно знать о жидкости в легких (плевральный выпот)
Жидкость в легких может образоваться в результате лечения рака легких или самого рака легких.
прочитать статью >
Рак легких 3 стадии: чего ожидать
Рак легких 3 стадии диагностируется, когда опухоль распространилась в основные дыхательные пути (бронхи) и…
Рак легких 3 стадии: что ожидать To Expect
Рак легкого 3 стадии диагностируется, когда опухоль распространилась на основные дыхательные пути (бронхи) и…
прочитать статью >
Что вам нужно знать об аденокарциноме легких: симптомы, лечение и прогноз Что нужно знать об аденокарциноме легкого: симптомы, лечение и прогноз
Аденокарцинома легкого — это тип рака легкого, который развивается в клетках, ответственных за. ..
прочитать статью >
Как выглядит рак легких?
После того, как вам поставили диагноз рака легких, вам может быть интересно, что происходит внутри вашего тела. Под…
Как выглядит рак легких?
После того, как вам поставили диагноз «рак легких», вам может быть интересно, что происходит внутри вашего тела. Под…
прочитать статью >
Последние статьи
Одобрена следующая бустерная доза вакцины против COVID-19
Радостные новости для многих людей с ослабленным иммунитетом: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) повторно ..
Утверждена следующая бустерная доза вакцины против COVID-19
Радостная новость для многих людей с ослабленным иммунитетом: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) ре…
прочитать статью >
Есть ли связь между алкоголем и легкими Рак?
Если у вас диагностирован рак легких, вам может быть интересно, есть ли связь между. ..
Есть ли связь между алкоголем и раком легких?
Если у вас диагностирован рак легких, вам может быть интересно, есть ли связь между…
прочитать статью >
Что показывает компьютерная томография о раке легких? Диагностика, точность и результаты
Визуализирующие исследования являются важной частью диагностики большинства форм рака, включая все типы…
Что показывает компьютерная томография о раке легких? Диагностика, точность и результаты
Визуализирующие исследования являются важной частью диагностики большинства форм рака, включая все типы…
прочитать статью >
Облучение при раке легких: что ожидать и побочные эффекты
Многие люди используют лучевую терапию как часть плана лечения рака легких.
Лучевая терапия при раке легких: что ожидать и побочные эффекты
Многие люди используют лучевую терапию как часть своего плана лечения рака легких.
читать статью >
Синдром Кушинга и рак легких: какая связь?
Нередко одновременно более одной болезни, особенно если одна из этих . ..
Синдром Кушинга и рак легких: какая связь?
Нередко бывает несколько заболеваний одновременно, особенно если одно из этих …
прочитать статью >
Специалисты по раку легких: чего ожидать при посещении пульмонолога и онколога
Жизнь с Рак легких предполагает посещение многих специалистов для лечения и поддержки. Und…
Специалисты по раку легких: чего ожидать на приеме у пульмонолога и онколога
Жизнь с раком легких предполагает посещение многих специалистов для лечения и поддержки. Und…
читать статью >
Анатомия, функции и схемы легких
Обзор
Легкие являются центром дыхательной (дыхательной) системы.
Каждая клетка тела нуждается в кислороде, чтобы оставаться живой и здоровой. Ваше тело также должно избавиться от углекислого газа. Этот газ является побочным продуктом, который производится клетками во время их обычных повседневных функций. Ваши легкие специально созданы для обмена этими газами при каждом вдохе и выдохе.
Давайте поближе познакомимся с этой сложной системой.
Анатомия легких
Этот губчатый розоватый орган выглядит как два перевернутых конуса в груди. Правое легкое состоит из трех долей. Левое легкое имеет только две доли, чтобы освободить место для вашего сердца.
Бронхиальное дерево
Легкие начинаются в нижней части трахеи (трахеи). Трахея представляет собой трубку, по которой воздух поступает в легкие и выходит из них. Каждое легкое имеет трубку, называемую бронхом, которая соединяется с трахеей. Трахея и бронхов дыхательных путей образуют перевернутую букву «Y» в груди. Эту «Y» часто называют бронхиальным деревом.
Бронхи разветвляются на более мелкие бронхи и еще более мелкие трубки, называемые бронхиолами . Подобно ветвям дерева, эти крошечные трубки тянутся во все части ваших легких. Некоторые из них настолько крошечные, что имеют толщину волоса. У вас почти 30 000 бронхиол в каждом легком.
Каждая бронхиола заканчивается скоплением маленьких воздушных мешочков, называемых альвеолы (отдельно называемые альвеолами). Они выглядят как крошечные виноградные гроздья или очень крошечные воздушные шары. В ваших легких около 600 миллионов альвеол. Маленькие пузырчатые формы альвеол придают вашим легким удивительную площадь поверхности, эквивалентную размеру теннисного корта. Это означает, что в вашем теле достаточно места для прохождения жизненно важного кислорода.
Резюме Каждое легкое разделено на доли. Бронхиальное дерево, проходящее через ваши легкие, состоит из трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол.
Дыхательная система
Легкие являются основной частью дыхательной системы. Эта система делится на верхние дыхательные пути и нижние дыхательные пути.
Верхние дыхательные пути включают:
- Рот и нос. Воздух входит и выходит из легких через рот и ноздри носа.
- Носовая полость. Воздух проходит из носа в носовую полость, а затем в легкие.
- Горло (глотка). Воздух изо рта направляется в легкие через горло.
- Голосовой аппарат (гортань). Эта часть горла помогает воздуху проходить в легкие и не пропускает пищу и питье.
Нижние дыхательные пути состоят из:
- легких
- трахеи (трахеи)
- бронхов
- бронхиол
- альвеол 9000 4
Другие части дыхательной системы помогают вашим легким расширяться и сокращаться, когда вы дышать. К ним относятся ребра вокруг легких и куполообразная мышца диафрагмы под ними.
Трехмерная модель легких
Легкие окружены грудиной (грудной костью) и грудной клеткой спереди и позвонками (позвоночником) сзади. Эта костяная клетка помогает защитить легкие и другие органы грудной клетки.
Как работают ваши легкие
Что такое дыхание? Дыхание состоит из двух фаз, называемых вдохом и выдохом: Вы вдыхаете (вдыхаете) кислород во время вдоха. Вы выдыхаете (выдыхаете) углекислый газ во время выдоха.
Путь дыхания
Когда вы дышите, воздух поступает через рот и нос и проходит:
- вниз по горлу в трахею
- в легкие через правый и левый главные бронхи
- в мелкие бронхи дыхательные пути
- в еще более мелкие бронхиолы
- в альвеолы
Каждая альвеола покрыта сетью крошечных кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Здесь происходит обмен кислорода и углекислого газа. Ваше сердце посылает деоксигенированную кровь в легкие. Это кровь, которая переносит углекислый газ, а не кислород.
Когда кровь проходит через крошечные тонкостенные капилляры, они получают кислород из альвеол. Они возвращают углекислый газ через тонкие стенки в альвеолы.
Богатая кислородом кровь из легких возвращается к сердцу, откуда она перекачивается во все тело. Углекислый газ выдыхается из легких и альвеол через рот и нос.
Как ваши легкие остаются здоровыми
Альвеолы остаются частично надутыми, как воздушный шар, даже когда вы выдыхаете воздух. Ваши легкие вырабатывают жидкость, называемую сурфактантом, которая помогает им оставаться открытыми. Сурфактант также содержит жирные белки, которые помогают поддерживать здоровье легких.
Ваши легкие самоочищаются.
Они выделяют слизь для улавливания микробов и частиц. Затем слизь сметается ресничками, маленькими волосками, которые выстилают дыхательные пути. Обычно вы проглатываете эту слизь, не замечая этого. Если у вас респираторное заболевание, ваши легкие могут производить слишком много слизи.
Альвеолы также содержат иммунные клетки, называемые макрофагами. Эти клетки «съедают» микробы и раздражители, прежде чем они смогут вызвать инфекцию в легких.
Заболевания и заболевания легких
Расстройство дыхания может быть временным или хроническим (долговременным). Некоторые типы могут привести или быть признаком заболевания легких. Общие заболевания легких включают:
Астма
Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием легких. Аллергическая астма обычно начинается в детстве. Приступы астмы случаются, когда дыхательные пути сжимаются и сужаются, замедляя поток воздуха. Легкие также опухают и воспаляются.
Астма может быть вызвана аллергической реакцией, загрязнением окружающей среды, физическими упражнениями, другими респираторными заболеваниями и холодным воздухом.
Бронхит
Эта инфекция грудной клетки возникает в основных дыхательных путях, бронхах. Это может быть связано с вирусной или бактериальной инфекцией.
Острый бронхит возникает внезапно и иногда может распространяться в легкие из-за инфекции верхних дыхательных путей, такой как обычная простуда.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Это состояние также известно как хронический бронхит или эмфизема. ХОБЛ со временем ухудшается. Это может быть вызвано курением, загрязнением воздуха, химическими веществами или генетическим заболеванием.
ХОБЛ часто приводит к инвалидности и является четвертой по частоте причиной смерти в США. Могут накапливаться гной и слизь, а легкие могут отекать. Это затрудняет дыхание. Пневмония может случиться с каждым. Маленькие дети, пожилые люди, курильщики и больные люди подвергаются более высокому риску.
Туберкулез (ТБ)
Эта бактериальная инфекция передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Заразиться сложно. Туберкулез может быть серьезным и привести к рубцеванию легких. Он также может оставаться в организме, не вызывая симптомов, или распространяться на другие части тела.
Причины заболеваний и заболеваний легких
Респираторные или легочные заболевания могут затруднить дыхание. Они являются распространенной причиной посещения врача в большинстве стран.
Вы можете заболеть респираторным заболеванием из-за:
- бактерий
- вирусов
- плесени (грибков)
- загрязненного воздуха
- химикатов
- застоявшегося воздуха в помещении 90 004
- сигаретный, табачный или кальянный дым
- пассивное курение
- аллергии, такие как:
- пыльца
- пыль
- пищевые аллергены (молочные продукты, орехи, морепродукты и т. д.)
- перхоть и шерсть домашних животных
- отходы жизнедеятельности насекомых (например, пылевых клещей)
Симптомы обратиться к врачу по поводу
Обратитесь к врачу, если вы испытываете серьезные симптомы со стороны легких. По данным Американской ассоциации легких, настораживающие признаки заболевания легких включают:
- хронический кашель, который длится месяц или дольше
- одышка после незначительной физической нагрузки или без нее
- хрипы или шумное дыхание
- хроническая слизь или мокрота в легких, сохраняющаяся в течение месяца или дольше
- хроническая боль в груди, продолжающаяся в течение месяца или дольше
- кашель с кровью
Функциональные тесты легких
Если у вас респираторное заболевание, вам могут потребоваться тесты, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши легкие. Они также помогают диагностировать хронические заболевания легких. Некоторые из этих тестов являются обычными для людей с хроническими заболеваниями, такими как астма. Общие тесты и сканирование функции легких включают:
- Анализ газов артериальной крови. Этот тест измеряет уровень кислорода в крови. Вам понадобится анализ крови, который требует забора крови. Образец крови отправляется в лабораторию для измерения количества кислорода и углекислого газа в нем.
- Анализ крови. Анализ крови проверяет наличие бактериальной или вирусной инфекции. Он также проверяет количество лейкоцитов. Высокий показатель может означать, что у вас инфекция.
- Рентген грудной клетки. Это поможет вашему врачу увидеть, насколько здоровы ваши легкие. Рентген покажет участки легкого, которые закупорены или покрыты рубцами. Ваш врач может также порекомендовать другие виды сканирования легких.
- Анализ выдыхаемого оксида азота. Оксид азота помогает расслабить кровеносные сосуды и дыхательные пути. Это увеличивает приток крови к легким, повышая уровень кислорода. Уровни оксида азота могут показать, будут ли определенные лекарства лечить вашу астму. Для этого теста вам нужно будет дышать в трубку.
- Диффузионная способность легких. Проверяет, насколько хорошо кислород поступает из легких в кровь. Для этого теста вам может понадобиться дышать в трубку. Вам также может понадобиться анализ крови.
- Пульсоксиметрия. Этот простой тест измеряет уровень кислорода в крови. Зонд надевается на палец или на кожу. Уровень кислорода в крови показывает, насколько хорошо работают ваши легкие.
- Спирометрия. Этот тест измеряет поток воздуха в легкие. Он включает в себя дыхание в трубку несколько раз. Маркер или компьютер показывают скорость потока воздуха и приблизительный объем легких.
- Образец мокроты или слизи. Ваш врач может взять мазок изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию, чтобы проверить, есть ли у вас бактериальная или вирусная инфекция в горле или легких.
Лечение легких
Если у вас респираторное заболевание, врач может назначить несколько видов лечения. Они зависят от причины вашего заболевания легких.
Лечение респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ, астма и пневмония, часто включает дыхательные процедуры и кондиционирование. Лечение ХОБЛ может также включать прием лекарств и изменение образа жизни.
Некоторые методы лечения респираторных заболеваний включают:
- антибиотики для бактериальной инфекции, такой как туберкулез
- противовирусные препараты для вирусной инфекции, такой как вирусная пневмония
- противогрибковые препараты для плесени или грибковой инфекции
- противовоспалительные препараты , такие как стероиды для лечения астмы и тяжелой аллергии
- ингаляционные бронходилататоры для временного открытия дыхательных путей у пациентов с астмой или ХОБЛ
- препараты для иммунной системы , такие как анти-IgE и препараты, модифицирующие лейкотриен
- препараты от сердечного приступа (ГЭРБ) могут помочь в лечении симптомов астмы
- препараты синтетического сурфактанта помогают альвеолам оставаться открытыми
- другие лекарства от астмы , такие как бета-агонисты и антихолинергические препараты 900 04
Наконечники для здоровые легкие
Несмотря на то, что ваше тело имеет встроенную систему поддержания здоровья легких, есть несколько важных вещей, которые вы можете делать каждый день, чтобы снизить риск заболевания легких или облегчить симптомы:
- Избегайте пассивного курения.