Кошачий диабет | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета
Что такое диабет?
Сахарный диабет — это состояние, при котором организм не может должным образом вырабатывать гормон инсулин или реагировать на него. Это приводит к повышению уровня сахара-глюкозы в крови, которая является основным источником энергии для организма.
Как и человеческий организм, клетки кошачьего тела нуждаются в сахаре в виде глюкозы для получения энергии. Однако глюкоза в крови требует инсулина, гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, чтобы «открыть» дверь к клеткам. Инсулин прикрепляется к клеткам и сигнализирует, когда пора поглощать глюкозу. Поглощая глюкозу, клетки жировых отложений, печень и мышцы получают жизненно важное топливо, одновременно снижая уровень глюкозы в крови.
При диабете I типа концентрация глюкозы в крови высока из-за снижения выработки инсулина. При диабете II типа уровень глюкозы высок, потому что клетки организма не реагируют должным образом на инсулин.
Кошки с диабетом чаще всего страдают формой болезни II типа. Подсчитано, что от 0,2% до 1% кошек в течение жизни диагностируют диабет.
Факторы риска
К наиболее важным факторам риска развития диабета у кошек относятся ожирение, возраст, отсутствие физической активности, мужской пол и использование глюкокортикоидов (стероидов) для лечения других заболеваний, таких как кошачья астма. В некоторых странах бирманские кошки имеют более высокий риск развития диабета, чем другие породы, но это может быть не так в Соединенных Штатах.
Вероятность развития диабета у кошек с ожирением в четыре раза выше, чем у кошек с идеальным весом, поэтому самое важное, что может сделать владелец кошки для снижения риска развития диабета, — это поддерживать здоровый вес и поощрять физическую активность посредством ежедневных игр.
Клинические признаки
Двумя наиболее распространенными признаками диабета, которые замечают владельцы дома, являются потеря веса, несмотря на хороший аппетит, а также повышенная жажда и мочеиспускание.
Похудение можно заметить дома или во время планового осмотра у ветеринара. При диабете как I, так и II типа клетки организма не могут поглощать глюкозу из крови и испытывают недостаток энергии. Чтобы получить необходимую энергию, организм обращается к другим источникам, расщепляя жиры и белки, чтобы накормить клетки, страдающие от нехватки глюкозы. Это расстройство приводит к потере веса, несмотря на повышенный аппетит.
Чрезмерная жажда и мочеиспускание также могут сигнализировать о диабете у кошки. Высокий уровень сахара в крови может подавлять способность почек фильтровать глюкозу, позволяя сахару «вытекать» из крови в мочу. Эта высокая концентрация глюкозы в моче может на самом деле вытягивать чрезмерное количество воды с мочой, что приводит к увеличению объема мочи, увеличению потери воды с мочой, склонности к обезвоживанию и компенсаторному увеличению жажды.
В редких случаях неконтролируемого диабета у кошек может наблюдаться повреждение нервов в задних конечностях, что приводит к «стоположению» задних конечностей (ходьба или стояние, поставив скакательные суставы на землю или близко к ней). Это не болезненно и часто проходит после лечения.
Диагностика
Ваш ветеринар диагностирует сахарный диабет, продемонстрировав постоянно повышенный уровень глюкозы в крови и моче кошки. Это тестирование, наряду с последовательными клиническими признаками, приведет к диагностике диабета.
Однократного измерения уровня глюкозы в крови в ветеринарной клинике может быть недостаточно для диагностики диабета во всех случаях. У кошек может развиться кратковременное повышение уровня глюкозы в крови в ответ на стресс, известное как стрессовая гипергликемия. В этих неопределенных случаях может быть полезен лабораторный тест, известный как концентрация фруктозамина. Этот тест дает приблизительное среднее значение концентрации глюкозы в крови кошки за последние две недели, поэтому стрессовая гипергликемия на нее не повлияет.
Ветеринар, вероятно, порекомендует другие тесты, чтобы исключить другие заболевания, которые могут способствовать клиническим признакам кошки, такие как инфекция мочевыводящих путей, хроническое заболевание почек, панкреатит или гипертиреоз.
Лечение
Основными целями лечения кошачьего диабета являются:
- Восстановление нормальной концентрации глюкозы в крови
- Остановка или контроль потери веса
- Прекращение или минимизация признаков повышенной жажды и мочеиспускания
- Избегание неадекватно низкого уровня сахара в крови из-за лечения (гипогликемия)
Эти цели лучше всего достигаются с помощью комбинации инсулинотерапии и диетотерапии.
Инсулинотерапия
Инъекционный инсулин является основой лечения кошачьего диабета. В отличие от людей с диабетом II типа пероральные препараты для снижения уровня сахара в крови, такие как глипизид, не показали постоянной эффективности у кошек.
Существует несколько типов препаратов инсулина, которые можно использовать у кошек при лечении диабета, например, инсулин ленте (ветсулин), процинк или инсулин гларгин. Эти типы инсулина различаются по стоимости, продолжительности действия и концентрации, поэтому важно, чтобы владелец обсудил плюсы и минусы каждого типа со своим ветеринаром, решая, какой инсулин лучше всего подходит для его кошки. Также важно отметить, что каждый тип инсулина имеет определенный размер шприца (U-100 или U-40), поэтому очень важно, чтобы владелец кошки удостоверился, что он использует подходящий шприц для инсулина своей кошки.
Инъекции инсулина делаются под кожу (подкожно) примерно каждые 12 часов. Хотя введение инъекций может показаться пугающим, большинство владельцев можно довольно легко научить делать эти инъекции в домашних условиях, а из-за очень маленького размера иглы кошки, как правило, очень хорошо переносят эти инъекции. Хотя в идеале инъекции следует делать с интервалом в 12 часов, изменение времени инъекции на 1-2 часа, когда это необходимо, не повлияет отрицательно на лечение кошки.
Диетическая терапия
Было показано, что диета с низким содержанием углеводов улучшает регулирование уровня сахара в крови у кошек с диабетом. Существует несколько рецептурных кормов, которые доступны как в виде влажного, так и в виде сухого корма, хотя кормление только влажным кормом может быть полезным для многих кошек. Для кошек с избыточным весом при диагностированном диабете медленная контролируемая потеря веса под тщательным наблюдением ветеринара очень важна для достижения лучшего контроля над уровнем глюкозы в крови.
Оптимальное время приема пищи для кошек с диабетом является спорным. Многие ветеринары рекомендуют кормить во время инъекции инсулина, чтобы избежать опасного падения уровня глюкозы в крови. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что время или частота приема пищи у кошек с диабетом защищает их от гипогликемии, вызванной инсулином. При низкоуглеводной диете кормление по выбору может быть приемлемым для кошек, предпочитающих «пастись» в течение дня, особенно если используется препарат инсулина длительного действия.
Мониторинг
Тщательный контроль со стороны владельца и ветеринара является неотъемлемой частью лечения диабетической кошки. Регулярный мониторинг поможет определить идеальную дозу инсулина для каждой кошки, а также поможет избежать осложнений, таких как гипогликемия или неконтролируемый диабет и диабетический кетоацидоз. Регулярные оценки веса, потребления воды и аппетита должны регистрироваться, чтобы определить, достигаются ли цели лечения.
Кривые уровня глюкозы в крови — идеальный способ контролировать регуляцию уровня сахара в крови во время лечения. Во время кривой глюкозы в крови уровень сахара в крови кошки будет проверяться непосредственно перед инъекцией инсулина, а затем каждые 1-4 часа в течение дня.
Это помогает убедиться, что средний уровень глюкозы в крови находится в допустимых пределах и что значение не падает до опасного минимума в любое время в течение дня. Эти оценки могут потребоваться каждые несколько недель, когда у кошки впервые диагностирован диабет, чтобы определить подходящую дозу инсулина, но они могут проводиться с большим интервалом, когда диабет становится более хорошо отрегулированным. Даже у кошки в стабильном состоянии каждые 3-4 месяца необходимо измерять кривую уровня глюкозы в крови, так как потребность в инсулине может меняться со временем.
В конце концов, многие владельцы кошек могут научиться измерять кривую уровня глюкозы в крови в домашних условиях. Это помогает избежать стрессовой гипергликемии и отсутствия аппетита, с которыми сталкиваются многие кошки в ветеринарной клинике, и, следовательно, может дать более точные результаты. Кровь можно взять дома из ушной вены или подушечки лапы, и ее следует считывать с помощью глюкометра, проверенного на кошках.
В качестве альтернативы некоторые ветеринары могут использовать систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови, чтобы помочь определить концентрацию сахара в крови в домашних условиях. При таком подходе на кожу кошки в ветеринарной клинике вживляют небольшой монитор, который остается на месте и записывает показания уровня глюкозы в крови каждые несколько минут в течение двух недель. Хотя это может предоставить много информации без повторных уколов иглой, не все кошки будут долго терпеть монитор, поэтому это не подходящий вариант для всех владельцев. Очень важно, чтобы владельцы, которые контролируют показания уровня глюкозы в крови дома, НЕ изменяли дозу инсулина своей кошки без предварительной консультации с ветеринаром.
Если создание кривой уровня глюкозы в крови невозможно, можно использовать концентрацию фруктозамина, чтобы получить приблизительную оценку контроля уровня сахара в крови за последние две недели с помощью одного образца крови. Тем не менее, это не идеальный способ наблюдения за диабетической кошкой, поскольку он измеряет только среднее значение, а не высокие и низкие уровни сахара в крови в течение дня, и они часто более важны для определения успеха их лечения.
Прогноз и ремиссия
Хотя от кошачьего диабета нет лекарства, прогноз хорошего качества жизни хороший при адекватном лечении в домашних условиях. При раннем, агрессивном лечении диабета многие кошки вступают в состояние диабетической ремиссии, что означает, что они могут поддерживать нормальный уровень сахара в крови без инъекций инсулина. Было показано, что пожилые кошки, кошки, которые ранее получали стероидные препараты, и кошки, получавшие инсулин гларгин, с большей вероятностью вступят в ремиссию диабета, но наиболее важным фактором является раннее начало инсулинотерапии и тщательный мониторинг. Если у кошки не наступила диабетическая ремиссия в течение первых шести месяцев после постановки диагноза, ей почти наверняка потребуются пожизненные инъекции инсулина. Кошки, достигшие диабетической ремиссии, должны продолжать получать низкоуглеводную диету и находиться под пристальным наблюдением, так как некоторым в конечном итоге снова потребуется инсулинотерапия.
Последнее обновление 2021
Низкое количество лейкоцитов у кошек
Что такое низкое количество лейкоцитов?
Низкий уровень лейкоцитов может быть или не быть серьезным заболеванием в зависимости от основной причины. Однако, если вы подозреваете, что у вашей кошки низкий уровень лейкоцитов, вам следует немедленно показать ее ветеринару, так как низкий уровень лейкоцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как кошачий лейкоз.
Низкий уровень лейкоцитов у кошек обычно является следствием болезни или инфекции. У кошек существует множество различных типов лейкоцитов. Если количество всех типов лейкоцитов низкое, это известно как кошачья панлейкопения, которая также известна как кошачий парвовирус.
Низкий уровень определенных типов лейкоцитов может быть вызван другими заболеваниями.
- Рвота и/или диарея
- Потеря аппетита
- Потеря веса
- Гингивит
- Обезвоживание
- Язвы во рту
- Слизь или кисты в кале
- Жирное или матовое покрытие
- Бледные десны
- Вялость и слабость
- Опухоли или новообразования
- Изменения в поведении
- Приступы
Top
Причины низкого уровня лейкоцитов у кошек
Существует несколько причин низкого уровня лейкоцитов у кошек, включая, помимо прочего:
- Инфекционный энтерит кошек, вызванный парвовирусом кошек
- Лейкемия кошек (FeLV)
- Сальмонеллезная инфекция
- Протозойная инфекция
- Острый токсоплазмоз
- Кошачья чумка
- Побочное действие лекарств
- Аутоиммунное заболевание
- Рак
- Стресс
Некоторые из этих заболеваний, особенно кошачий парвовирус и кошачья лейкемия, могут быть заразными для других кошек.
Любые инфицированные кошки должны быть изолированы, чтобы предотвратить распространение болезни.
Top
Диагностика низкого количества лейкоцитов у кошек
Ваш ветеринар может поставить предварительный диагноз на основании физического осмотра и проявления симптомов. Сообщите своему ветеринару о характере, тяжести и продолжительности симптомов у вашей кошки, а также о любых лекарствах, которые ваша кошка принимает в настоящее время. Кроме того, будьте готовы предоставить полную историю болезни вашей кошки.
Ваш ветеринар поставит окончательный диагноз, проведя анализы крови. Они могут включать полный анализ крови и химический профиль крови.
Дополнительные диагностические тесты могут быть использованы в зависимости от предполагаемой основной причины.
Top
Лечение низкого количества лейкоцитов у кошек
Лечение может варьироваться в зависимости от тяжести основного заболевания.
Методы лечения панлейкопении кошек могут включать внутривенную инфузионную терапию, антибиотики и противорвотные препараты для уменьшения рвоты. Протозойные инфекции и токсоплазмоз обычно лечат антибиотиками.
Рак можно лечить с помощью химиотерапии или облучения. Однако лучевая терапия может вызвать повреждение лейкоцитов, поэтому химиотерапия часто является методом выбора для кошек с низким уровнем лейкоцитов.
Хирургия или цитостатическая лекарственная терапия также могут быть рекомендованы для лечения кошек с некоторыми видами рака.
К сожалению, кошачья лейкемия является второй по значимости причиной смерти кошек. В настоящее время не существует радикального лечения кошачьей лейкемии, но прогноз сильно варьируется в зависимости от признаков, которые проявляются у пораженной кошки. Ваш ветеринар может порекомендовать различные методы лечения, исходя из конкретной ситуации вашей кошки и ваших личных и финансовых предпочтений.
Top
Беспокоитесь о стоимости лечения низкого уровня лейкоцитов?
Страхование домашних животных покрывает расходы на лечение многих распространенных заболеваний домашних животных.
Подготовьтесь к неожиданностям, получив предложение от лучших поставщиков страховых услуг для домашних животных.
Узнать цену
Восстановление низкого количества лейкоцитов у кошек
Восстановление и прогноз могут различаться в зависимости от метода лечения и основного заболевания. Всегда внимательно следуйте инструкциям вашего ветеринара после лечения и / или после операции. Всегда вводите любые лекарства, особенно антибиотики, строго по назначению в течение всего периода восстановления, чтобы предотвратить агрессивный рецидив.
Если у вашей кошки диагностирована панлейкопения кошек или лейкемия кошек, обязательно наденьте защитную одежду и тщательно вымойте руки после контакта с зараженной кошкой. Держите кошку в помещении, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.