Skip to content
Меню
ЗВЁЗДНЫЕ ВОЙНЫ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ РОЛЕВОЙ ИГРЫ
  • Рисование
  • Советы начинающим
  • Как рисовать
  • Карандашом
  • Поэтапно
  • Уроки
ЗВЁЗДНЫЕ ВОЙНЫ
Главная » Разное » Флаги по клеточкам: Флаги по клеточкам — 97 фото

Флаги по клеточкам: Флаги по клеточкам — 97 фото

Posted on 06.05.202308.03.2023

Содержание

  • Флаги по клеточкам — 97 фото
  • Выгоды для депутатов и вред для народа. Продолжение темы о табачных войнах
  • Как легко вставить значки флага страны в ячейки и диаграммы!
    • Резюме
    • Способ 1. Вставка значков флажков в виде изображения/картинки в Excel
    • Метод 2: Ярлык — вставка флагов всего двумя щелчками мыши
    • Способ 3: вставка эмодзи-флажков (только для Mac)
    • Метод 4: Новая функция «Типы данных/ЗНАЧ ПОЛЯ» в Excel также может вставлять флаги
    • Загрузить
  • Метка лейкоцитов M2G1G2 с помощью автоматического гематологического анализатора, состоящего из трех частей: намек на инфекцию лихорадки денге в соответствующем клиническом контексте
      • ПРЕДПОСЫЛКИ:
      • МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ:
      • РЕЗУЛЬТАТЫ:
      • ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
      • Финансовая поддержка и спонсорство
      • Конфликт интересов

Флаги по клеточкам — 97 фото

Рисунки по клеточкам сердце


Рисунки по клеточкам для личного дневника


Рисунки по клеточкам сердце


Рисуем крестиком по клеточкам


Рисование по клеткам для мальчиков


Рисование по клеточкам Корея


Флаг МАЙНКРАФТА


Рисование по клетками Гарри Поттер


Сердечко по клеточкам в тетради



Сердце пиксельное по клеткам


Рисунки по клеточкам флаги


Картинки по клеточкам


Рисунки по клеточкам


Рисование по клеточкам логотипы


Пиксель арт логотип


Рисование по клеточкам сердце


Вышивка крестиком Хогвартс Гарри Поттер


Вышивка Гарри Поттер Слизерин


Рисунки по клеточкам мелкие


Гарри Поттер по клеткам


Значки по клеточкам


Рисунки по клеточкам стильные


Сердечко по клеточкам


Рисования поклеточком


Рисунки по клеточкам радужные


Рисование по клеточкам фрукты


Логотипы по клеточкам


Рисунки по клеточкам новогодние


Рисунки по клеточкам


Рисунки по клеточкам легкие м


Узоры по клеточкам цветные



Рисование поклетачкам


Узоры по клеточкам для вышивания крестиком для начинающих


Значки приложений по клеточкам


Значки по клеточкам в тетради


Фенечка дракон пиксель арт


По клеточкам в тетради


Простые вышивки крестиком


Рисунки по клеточкам сложные


Рисунки по клеточкам сердечки


Рисунки по клеточкам надписи


Рисунки по клеточкам Гарри Поттер


Рисунки по клеточкам страшные


Пиксельный баскетбольный мяч


Плюсик по клеточкам


Пиксель арты схемы


Рисунки по клеточкам крестиком


Хвост феи знак гильдии


Знаки по клеткам


Орнамент по клеточкам


Рисунки по клеточкам спрайт


Пиксельный череп по клеткам


Пиксельные рисунки


Схемы фенечек прямым плетением


Земля по клеточкам


Рисование крестиком по клеточкам


Рисование по клеточкам фрукты


Рисунки по клеточкамслоджные


Знаки машин по клеточкам


Рисование по клеткам сложные


Рисунки по клеточкам



Сердечко по клеточкам в тетради


Рисование иероглифа по клеткам


Рисование по клеточкам футбол


Рисование по клеточкам дракон


Узоры по клеточкам в тетради цветные


Стальной алхимик схема для вышивки


Идеи закрашивания по клеточкам


Пиксель арт схемы легкие


Рисование пакльточкам


Рисунки по клеточкам


Рисунки по клеточкам сл


Рисование по клеточкам маленькие рисунки


Рисование по клеточкам сердце


Куроми пиксель арт


Рисование по клеткам


Пиксельная Звездочка


Рисование по клеточкам логотипы


Рисунки по клеточкам для мамы


Рисование по клеточкам сердце


Пиксельные рисунки на бумаге


Kirby 8 bit


Интересные рисунки по клеточкам


Вышивка по клеточкам лёгкие


Рисунки по клеточкам лёгкие


Схема фенечки хвост феи


Человек паук по клеточкам


Крутые рисунки по клеточкам


Рисунки в клеточку


Пиксельный Шаринган


Пиксель арт Микки


Минни Маус по клеточкам маленькие


Схема вышивки овервотч


Мейбл по клеточкам


Картинка на четверых по клеточкам


Рисунки по клеточкам


Человек паук по клеточкам

Комментарии (0)

Написать

Информация


Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Выгоды для депутатов и вред для народа. Продолжение темы о табачных войнах

kaktus.media

Все самое интересное в Telegram

Экоактивистка Нуриля Чолпонбаева поделилась мнением по поводу изменения акцизных ставок на табачные изделия, в частности, на стики.

«Понимаю, что до зубовного скрежета надоели некоторые идеи и законопроекты нынешнего парламента, начиная с запретов определенных соцсетей, якобы морально разлагающих наших детей, до включения в торговых центрах на один час музыки на кыргызском языке для привития тем самым любви и обожания родного языка. Бред, на первый взгляд, кажется просто обычной инициативой улучшить жизнь наших граждан, в том числе заботой о подрастающем поколении. А хотите, я расскажу вам, что на самом деле стоит за «благими намерениями и заботой»? На простом примере табачных войн я поделюсь своими размышлениями на этот счет.

Я рассказывала об изменениях в Налоговый кодекс, которые хотят внести депутаты и тем самым облегчить производителям изделий из нагреваемого табака (ИНТ) жизнь и повысить продажи.

Облагая налогами не штучно, а за килограммы нагреваемого табака, бюджет теряет чуть меньше миллиона сомов! Лоббирующие интересы ИНТ депутаты, в частности, Акылбек Туменбаев, как раз-таки своей идеей внесения поправок в Налоговый кодекс обезжиривают бюджет на сумму 884 млн сомов на ближайшие три года. Кто-то увидит в этой поправке всего лишь изменения цифр в бюджете, из которого кто только не ворует и не растягивает его, как может, по своему разумению.

А ведь стоит задуматься о том, что, если снижается налог, то автоматически снижается и цена! И маркетинговые службы производителей ИНТ ведь не преминут использовать слоган: «Стало дешевле!», на который как пчелы на мед слетится рой покупателей.

И самое страшное, что дети в первую очередь попадут под волну интереса и сунутся приобретать зловредные стики, даже если не пробовали раньше. Подешевело? Ну вот и настало время попробовать что-то новенькое. Вот вам и благие намерения парламентариев, которыми устлана дорога в ад…

Одно радует, что не все депутаты слепо слушают только тех, кто наполняет их кошельки и карманы, есть отдельные парламентарии, кто видит в этом айкосовом тумане кто есть кто.

Дастан Бекешев разглядел чей-то интерес в происходящих попытках протолкнуть поправки в проект закона и достаточно открыто заявил об активном лобби в стенах парламента. Тут и не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы понять, что к чему. Есть айкосовая мафия, которая понимает, что может через мощную протекцию избранных слуг народа установить новые акцизные ставки на нагреваемый табак на ближайшие пять лет с 2023 по 2027 год. Конечно, для громкого объявления имен нужны прямые доказательства, однако, думаю, не составит особых усилий наших серых клеточек в мозгу, чтобы понять, кто уже однозначно проявил сам себя, закидывая лапу в бюджет и выкрадывая оттуда миллионы.

Как родитель двоих детей, один из них подросток, я с ужасом осознаю последствия вот таких поправок.

Всемирная организация здравоохранения и уже и Кыргызстан приравнивают вред от изделий из нагреваемого табака и от сигарет, поставив их на один уровень, и что стики также необходимо регулировать и облагать акцизом по той же ставке, что и сигареты.

Но, к сожалению, это не решило проблему налогообложения. И в скором времени вряд ли решит. Ведь понятно, когда за дело берется табачное лобби и берет себе в амбассадоры членов парламента, то мы, простые смертные, со своими интересами, здоровьем и надеждами на будущее будем лишь восприниматься как потенциальные покупатели и никак иначе!

Мы для них лишь рынок, часть пирога, за счет которого они планируют зарабатывать, а, возможно, уже сейчас придумывают все новые и новые механизмы облегчения продаж, снижения цены и пиар-ходов, лишь бы протолкнуть зловредные стики.

Возвращаясь к парламенту и противоборствующим группам за и против ИНТ, должна отметить, что г-н Бекешев нашел возможность не обезжирить, а совсем наоборот, приумножить доходную часть бюджета за счет разморозки ставки акциза на айкосы. Более того, он предложил ежегодно повышать эти самые ставки на 250 сомов, что предоставит возможность нашему бюджету увеличиться на 260 млн сомов за 2023-2027 годы. Это в противовес туменбаевской инициативе должно положительно отразиться не только на бюджете, но и создать небольшой препон для потенциального покупателя из-за подросшей цены, и, возможно, натолкнет его на мысль бросить курить не только эти стики, но и эту привычку вообще. Часто ведь человек руководствуется собственным бюджетом на те или иные вещи, отказывая в чем-то за счет того, чтобы выиграть в другом.

Давайте задумаемся еще раз о вреде здоровью, о том, что на чужой беде богатый чиновник поедет кататься в Куршавель, а ему невдомек, что среди юных потребителей этой гадости может оказаться и его ребенок, который тщательно скрывает уже возникшую пагубную привязанность. А вот когда его коснется и он осознает, возможно, будет слишком поздно…

Скоро состоятся общественные слушания по данным инициативам депутатов, и я бы призвала неравнодушных жителей нашей страны всеми силами противостоять туменбаевским поправкам и скорее поддержать Бекешева. Не дадим возможность табачной мафии запустить свои мохнатые лапы в наши карманы, в бюджет государства, не дадим обмануть себя и сохраним здоровье наших детей, будущего поколения, которое итак уже практически выживает в условиях смога и быстро меняющейся экологической обстановки!

По словам Бекешева, рост акциза будет стабилен, все международные обязательства КР на мировом рынке будут соблюдены, и, самое важное, все возможности для развития серого рынка будут перекрыты. Это дополнительные вливания в бюджет, которые можно и нужно потратить на такие статьи бюджета, как культура, безопасность, здоровье нации, спорт, туризм и другие сферы», — высказалась экоактивистка Нуриля Чолпонбаева.

Есть тема? Пишите Kaktus.media в Telegram и WhatsApp: +996 (700) 62 07 60.

url: https://kaktus.media/476708

Как легко вставить значки флага страны в ячейки и диаграммы!

Я видел много примеров, в которых вы хотите работать со значками флажков в Excel. Это может быть, когда вы сравниваете страны, рынки, продажи по регионам и так далее. Вместо того, чтобы просто писать длинные названия стран — или более короткие, но, возможно, не такие интуитивно понятные аббревиатуры — вы можете вставлять значки флагов. В этой статье я опишу способы вставки флагов стран в ячейки и диаграммы Excel.

Содержимое

Резюме

Из-за множества ограничений использование изображений или рисунков обычно является лучшим решением для работы со значками флажков в Excel. Однако, если вы работаете только на системах Mac, вы также можете использовать эмодзи. Для пользователей Windows есть одна альтернатива: новая функция FIELDVALUE. Но он работает только в ячейках (не в диаграммах) и не имеет большого количества параметров форматирования. Вот сводка:

Вставить флаг в: Windows 9
или
FIELDVALUE / Типы данных
Диаграмма Изображение Эмодзи

Способ 1. Вставка значков флажков в виде изображения/картинки в Excel

Первый метод работает универсально в большинстве версий Excel. И на данный момент он единственный с подробными параметрами форматирования. Но, согласитесь, это боль. Это работает так:

  1. Вы откуда-то копируете изображение флага (поищите в Интернете бесплатные значки — я нашел несколько здесь: https://www.flaticon.com/packs/flags-3?word=flag
  2. Вставьте его в Excel . Либо ваши ячейки, либо ваша диаграмма.

Вот и все. Звучит просто, не так ли? Так и есть — пока вы не начнете перетаскивать и перемещать.

Вставка флагов стран в виде изображений возможна повсеместно. .com)

Возможно, в этом контексте совет: при выборе изображений Excel предоставляет функции выравнивания и изменения размера, как показано на снимке экрана ниже:

Метод 2: Ярлык — вставка флагов всего двумя щелчками мыши

Этот метод также основан на изображениях флагов. Но это значительно быстрее, чем первый метод выше. Взгляните на это:

Наша надстройка для Excel, Professor Excel Tools, включает более 250 флагов стран — в обычной и в «отказной» форме. Он также имеет флаг для Европы. Либо просто вставьте флаг, как показано выше, либо используйте подробное меню выбора.

Установка выполняется очень быстро: просто загрузите бесплатную пробную версию ниже.


Эта функция включена в нашу надстройку Excel «Professor Excel Tools»

(без регистрации, загрузка начинается напрямую)


Способ 3: вставка эмодзи-флажков (только для Mac)

Это один из редких случаев — когда дело доходит до Microsoft Office — пользователи Mac имеют преимущество. Они могут вставлять любые эмодзи, поддерживаемые системой. И кажется, что Apple использует обычный набор смайликов (Microsoft Windows, похоже, поддерживает только выбор, не знаю почему…).

Это означает, что вы можете вставить флаги стран, нажав «Изменить», а затем «Эмодзи и символы» в строке меню.

В системах Mac вы можете использовать смайлики флажков.

Если открыть тот же файл на компьютере с Windows, он будет выглядеть так.

Смайлики, которые не поддерживаются в Windows, выглядят так.

Метод 4: Новая функция «Типы данных/ЗНАЧ ПОЛЯ» в Excel также может вставлять флаги

Похоже, Microsoft работает над функцией ЗНАЧ ПОЛЯ, которая становится все более мощной. Он извлекает данные из (внешних) источников. Одна из первых функций — данные о стране. Помимо вставки только текстовых или числовых данных, он также может вставлять значки флажков.

Вот как это сделать:

  1. Введите в ячейку названия стран (убедитесь, что пишете правильно).
  2. Выберите все ячейки с названиями стран и нажмите «География» в разделе «Типы данных».
Сначала преобразуйте названия стран в тип данных «География». После преобразования в тип данных «География» вы можете легко вставлять изображения флагов.

Excel теперь добавляет маленький символ «География» в ячейки вашей страны. Последний шаг — вставить флаги. Просто нажмите на маленькую иконку «Вставить данные» и выберите «Изображение».

Обратите внимание: эта функция доступна только в более новых версиях Microsoft Excel. Дополнительные сведения о функции FIELDVALUE см. в этой статье.

Результат может выглядеть примерно так:

Функция Excel Data Types / FIELDVALUE может вставлять флаги. Они выглядят не так красиво, но динамически меняются и очень быстро добавляются.

Вы хотите повысить производительность в Excel ?

Получите ленту профессора Excel!

Узнать больше

Загрузить бесплатную пробную версию

Добавьте более 120 замечательных функций в Excel!


Загрузить

Пожалуйста, не стесняйтесь загружать все приведенные выше примеры в одной книге Excel. Просто нажмите здесь.

Изображение круглой иконки предоставлено: Иконки, сделанные Roundicons с сайта www.flaticon.com

Опубликовано 20 марта 2021 г.

Отнесено к категории Функции Excel, Общие С тегами страны, страна, эмодзи, флаг, флаги, значок, изображение

Хенрик Шиффнер — независимый бизнес-консультант и разработчик программного обеспечения. Живет и работает в Гамбурге, Германия. Помимо того, что он энтузиаст Excel, он любит фотографию и спорт.

Посмотреть все сообщения Хенрика Шиффнера.

Метка лейкоцитов M2G1G2 с помощью автоматического гематологического анализатора, состоящего из трех частей: намек на инфекцию лихорадки денге в соответствующем клиническом контексте

J Lab Physicians. 2019 апрель-июнь; 11(2): 103–106.

doi: 10.4103/JLP.JLP_141_18

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

ПРЕДПОСЫЛКИ:

Автоматические гематологические анализаторы часто генерируют множество флагов, которые могут дать важные сведения о лежащей в основе гематологической патологии. Хотя патологоанатомы, как правило, хорошо разбираются в признании важности флагов, указывающих на потенциальные лейкемические бласты, их полезность в намеках на инфекционную этиологию, особенно во время эпидемий, менее известна. Мы проанализировали любые аномальные флаги, генерируемые автоматическим гематологическим анализатором, состоящим из трех частей, в серологически подтвержденных случаях лихорадки денге.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ:

В исследование включено 28 пациентов с серологически подтвержденной лихорадкой денге. Образцы вены анализировали на трехкомпонентном гематологическом анализаторе ABX Miros-60. Были отмечены данные полного анализа крови и любые аномальные флажки, которые коррелировали с данными мазка периферической крови у всех пациентов.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Аномальный флаг лейкоцитов (WBC) был отмечен у всех 28 пациентов, в том числе у двух, у которых все другие гематологические параметры были в пределах нормы. В 26 (93%) был отмечен флаг лейкоцитов M2G1G2, в то время как образцы оставшихся двух пациентов генерировали флаги лейкоцитов M2G1 и L1M2G1G2 соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Аномальный флаг лейкоцитов при сопоставлении с соответствующим клиническим контекстом, особенно во время вспышки лихорадки денге, может помочь в выявлении когорты пациентов, которым потребуется немедленное направление для серологического подтверждения.

Ключевые слова: Денге, флаг лейкоцитов M2G1G2, трехкомпонентный гематологический анализатор

Автоматический гематологический анализатор является универсальным оборудованием практически во всех гематологических лабораториях, благодаря чему трудоемкий ручной предварительный скрининг мазка периферической крови (PBF) стал излишним. Принцип электрического импеданса, также называемый принципом Коултера, используется почти в каждом гематологическом анализаторе для различения эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов. Трехкомпонентные анализаторы также используют тот же принцип Коултера для дифференциации лейкоцитов на гранулоциты, лимфоциты и моноциты на основе размера клеток. Анализаторы с пятью частями работают по принципу светорассеяния проточной цитометрии для определения дифференциала лейкоцитов из пяти частей.[1]

В дополнение к подсчету и индексам клеток крови эти анализаторы часто выдают множество флажков, которые чаще остаются в виде сносок в распечатке и редко обращают внимание патологоанатома[2]. Эти флаги при анализе в сочетании с количеством клеток крови и соответствующим клиническим контекстом могут дать потенциальную подсказку к основной аномалии. В нескольких исследованиях наблюдалась хорошая корреляция между флагами лейкоцитов и лейкемическими бластами в PBF [3, 4, 5, 6, 7, 8]. полезность флагов лейкоцитов в намеке на лежащую в основе инфекцию плохо изучена и почти не документирована в литературе. [9],10,11,12]

Мы предприняли это исследование, чтобы проанализировать любые аномальные флаги, генерируемые автоматическим гематологическим анализатором, состоящим из трех частей, в серологически подтвержденных случаях лихорадки денге и коррелировать с другими гематологическими параметрами и результатами PBF у этих пациентов.

В исследование были включены 28 (16 женщин и 12 мужчин) пациентов в возрасте 15–66 лет из пригородных и сельских районов, у которых отмечались различные симптомы: высокая температура, головная боль, мышечная и суставная боль. У всех была диагностирована серологически подтвержденная лихорадка денге.

Во время первоначальной презентации образцы венозной крови собирали во флаконы K2 с ЭДТА и анализировали на трехкомпонентном гематологическом анализаторе ABX Micros-ES60. Были отмечены результаты полного анализа крови (CBC) (включая гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов, индексы эритроцитов, количество лейкоцитов и количество тромбоцитов) и любые сгенерированные флаги лейкоцитов. У всех пациентов исследовали ПСК, окрашенные по Лейшману.

Гематологический анализатор ABX micros-60 сгенерировал аномальный флаг лейкоцитов у всех 28 NS1-антиген-позитивных пациентов с лихорадкой денге. В 26 (93%) был отмечен флаг лейкоцитов M2G1G2, в то время как образцы оставшихся двух пациентов генерировали флаги лейкоцитов M2G1 и L1M2G1G2 соответственно [].

Открыть в отдельном окне

Полные данные анализа крови из трехкомпонентного гематологического анализатора ABX Micros-60: M2G1G2 Флаг лейкоцитов у пациентов с лихорадкой денге с (а) тяжелой тромбоцитопенией, повышенным гематокритом и нормальным числом лейкоцитов; (b) тяжелая тромбоцитопения и пограничное количество лейкоцитов; в) лейкопения и умеренная тромбоцитопения; г) гематологические показатели в пределах нормы

Тромбоцитопения (количество тромбоцитов <150 × 10 9 /л) присутствовала у 23 (82%) пациентов, из которых 8 (28,6%) пациентов имели количество тромбоцитов <50 × 10 9 /л на момент постановки диагноза. Лейкопения (количество лейкоцитов <4 × 10 9 /л) выявлена ​​у 10 (35,7%) больных. Дифференциальный подсчет лейкоцитов выявил относительный лимфоцитоз у 18 (64,3%) пациентов. Гематокрит был повышен у 4 (14,3%) больных. При исследовании мазка периферической крови бласт не был обнаружен ни в одном из случаев. Активированные и плазмацитоидные лимфоциты, определяемые как лимфоциты с интенсивно базофильной цитоплазмой, умеренным ядерно-цитоплазматическим соотношением и эксцентричными ядрами, наблюдались у 8 (28,6%) больных [1]. Важные гематологические параметры всех 28 пациентов суммированы в .

Открыть в отдельном окне.

Параметры Количество больных, n (%)
Число тромбоцитов (×10 9 /L)
 <50 8 (28.6)
 50-<150 15 (53.6)
 ≥150 5 (17.8)
WBC count ( ×10 9 /L)
 <4 10 (35. 7)
 4-11 18 (64.3)
 >11 None
Relative lymphocytosis
 Present 18 (64.3)
 Absent 10 (35.7)
Activated/plasmacytoid lymphocytes
 Present 8 (28.6)
 Absent 20 (71. 4)
гематокрит (%)
> 50 4 (14,3)
≤50 24 (85,7)
24 (85,7)




24 (85,7).0003

Лейкоциты: лейкоциты

Патологи, как правило, хорошо разбираются в использовании флагов лейкоцитов при подозрении на острый лейкоз, что побуждает нас быстро проверять PBF на наличие любых атипичных клеток/бластов. Хойер и др. . проанализировали флаги лейкоцитов, сгенерированные гематологическим анализатором Coulter STKS у 110 пациентов с острым лейкозом с циркулирующими бластами. Во всех образцах с высоким количеством лейкоцитов, а также в большинстве образцов с нормальным/низким количеством лейкоцитов были выявлены либо окончательные, либо подозреваемые флаги взрыва.[4] Аулеса и др. . отметили более чем 90% диагностическую эффективность флагов незрелых гранулоцитов и бластов в образцах, содержащих> 6% незрелых гранулоцитов и> 2% бластов, соответственно. Каккар и Каур наблюдали, как лейкоциты с подозрением на бласт M2 генерируются трехкомпонентным гематологическим анализатором Advia-60 во всех случаях острого лейкоза, сопровождаемых двумя небластными флагами, а именно G1 и G2.[6] Аналогичное наблюдение флага лейкоцитов M2G1G2 при остром лейкозе было сообщено в исследовании, опубликованном Kunal и Anne.[8]

Однако в бедной ресурсами стране с тропическим климатом, где периодические вспышки малярии и лихорадки денге ежегодно уносят больше жизней, распознавание любых постоянных аномальных параметров и/или признаков по предварительным данным гематологического анализатора, которые могут намекать на эти лежащие в основе инфекции, было бы чрезвычайно полезно для запуска ранних конкретных исследований. Юн и др. . наблюдали высокую специфичность трех параметров, генерируемых гематологическим анализатором LH 780, состоящим из 5 частей, для выявления малярии у здоровых и лихорадящих людей. Эти параметры включали аномальный пик на гистограмме лейкоцитов до 35 мкл, красные точки в зоне, отличной от лейкоцитов, и связанные с тромбоцитами флажки, указывающие на скопление тромбоцитов или гигантские тромбоциты.] Шарма и др. . также наблюдались отклонения в диаграммах рассеяния лейкоцитов у больных малярией.[12]

Денге — распространенная арбовирусная инфекция, вспышки и эпидемии которой происходят почти каждый год в Индии с начала сентября по ноябрь. Одним из первоначальных базовых исследований при клинически подозреваемой инфекции денге всегда является общий анализ крови. Однако для подтверждения лихорадки денге требуется серологическое исследование с помощью ИФА в соответствии с директивами правительства, которые не всегда могут быть легко доступны во всех больницах. В соответствующем клиническом сценарии распознавание важной подсказки из данных общего анализа крови может помочь в определении когорты пациентов, которым потребуется немедленное направление для серологического подтверждения. Тромбоцитопения является наиболее частой гематологической аномалией у больных денге, которая может сопровождаться вариабельным сочетанием лейкопении с относительным лимфоцитозом и повышенным гематокритом. Атипичные и плазмацитоидные лимфоциты обычно обнаруживаются при исследовании PBF [13,14]. Oehadian и др. . наблюдали, что гематологический анализатор Sysmex XE-5000 на 5 частей чаще генерировал такие флаги, как повышенное количество атипичных лимфоцитов, количество флуоресцентных лимфоцитов и незрелые тромбоциты, у пациентов с лихорадкой денге [15].

Мы наблюдали аномальные маркеры лейкоцитов, генерируемые трехкомпонентным гематологическим анализатором ABX Micros-60, у 28 пациентов с серологически подтвержденной лихорадкой денге, включая двух пациентов, у которых все другие гематологические параметры были в пределах нормы. Данные общего анализа крови у всех, кроме двух пациентов, имели флаг M2G1G2, в то время как образцы оставшихся двух пациентов имели флаги M2G1 и L1M2G1G2 соответственно, что, как обычно считается, намекает на лейкемические бласты. Однако при тщательном исследовании PBFs бласты не были обнаружены, а активированные/плазмацитоидные лимфоциты наблюдались только у 8 (28,6%) пациентов.

С развитием технологий гематологические анализаторы нового поколения запрограммированы на выявление широкого спектра гематологических аномалий и фактически заменили предварительный ручной скрининг препаратов в центрах с большим объемом исследований. Тем не менее, в общественном медицинском центре/больнице в сельской местности с ограниченными ресурсами во время эпидемии аномальный флаг лейкоцитов, генерируемый базовым трехкомпонентным гематологическим анализатором в соответствующем клиническом контексте, может помочь в раннем распознавании инфекционной этиологии и направлении для подтверждения. серологические исследования. С другой стороны, отсутствие каких-либо аномальных гематологических параметров и флагов может уменьшить панику и чрезмерное тестирование во время эпидемии денге.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

1. Грин Р., Ваксманн-Хогиу С. Развитие, история и будущее автоматизированных счетчиков клеток. Клин Лаб Мед. 2015; 35:1–10. [PubMed] [Google Scholar]

2. Асад С., Ахмед И., Али Н. Полезность результатов периферической пленки и ее корреляция с автоматическим анализатором – Аудит больницы третичного уровня. Врачи J Lab. 2017; 9:1–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Клайн А., Бёрд А., Адамс Л., Уэйл С., Эдвардс Ф., Перрейра Э. Идентификация бластных клеток в периферической крови больных острым лейкозом с использованием technicon H-1. Клин Лаб Гематол. 1989; 11: 111–6. [PubMed] [Google Scholar]

4. Hoyer JD, Fisher CP, Soppa VM, Lantis KL, Hanson CA. Выявление и классификация острого лейкоза на гематологическом анализаторе Coulter STKS. Ам Джей Клин Патол. 1996; 106: 352–8. [PubMed] [Google Scholar]

5. Аулеса С., Пастор И., Наранхо Д., Галимани Р. Применение анализа кривой рабочих характеристик приемника (ROC), когда в новом анализаторе coulter LH 750 появляются окончательные и подозрительные морфологические флаги. лабораторный гематол. 2004; 10:14–23. [PubMed] [Академия Google]

6. Каккар Н., Каур Р. Использование маркеров подозрения на наличие лейкоцитов и гистограммы при обнаружении острого лейкоза с помощью автоматического гематологического анализатора advia-60. Индиан Дж. Патол Микробиол. 2004;47:322–6. [PubMed] [Google Scholar]

7. Guarner J, Atuan MA, Nix B, Mishak C, Vejjajiva C, Curtis C, et al. Процесс оценки гематологических параметров, которые отражают ручной дифференциальный подсчет клеток в педиатрическом учреждении. Клин Лаборатория. 2010;56:21–7. [PubMed] [Академия Google]

8. Кунал О. , Энн В. Флаги подозрительных лейкоцитов и гистограмма лейкоцитов при острых лейкозах. Панацея J Med Sci. 2012;2:27–30. [Google Scholar]

9. Yoon J, Yun SG, Kim J, Jung YN, Koh YE, Nam JH и др. Оценка гематологического анализатора LH780 для выявления и терапевтического мониторинга малярии: перекрестная реактивность с ядросодержащими эритроцитами. Acta Trop. 2016; 164:425–30. [PubMed] [Google Scholar]

10. Шарма П., Бхаргава М., Сухачев Д., Датта С., Ваттал С. Гематологические анализаторы LH750 для выявления малярии и лихорадки денге и их отличия от других лихорадочных заболеваний. Int J Lab Гематол. 2014; 36:45–55. [PubMed] [Академия Google]

11. Джайн М., Гупта С., Джайн Дж., Гровер Р.К. Полезность автоматизированного счетчика клеток для обнаружения малярии в онкологическом учреждении – наш опыт. Индиан Дж. Патол Микробиол. 2012; 55: 467–73. [PubMed] [Google Scholar]

12. Шарма С., Сетхи Н., Пуджани М., Кушваха С., Сегал С. Аномальная диаграмма рассеивания лейкоцитов: ключ к диагностике малярии.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики

  • Для начинающих
  • Как рисовать
  • Карандаш
  • Поэтапно
  • Разное
  • Советы
  • Срисовка
  • Уроки
2025 © Все права защищены.