%d0%b4%d0%be%d0%ba%d1%82%d0%be%d1%80 PNG рисунок, картинки и пнг прозрачный для бесплатной загрузки
Мемфис дизайн геометрические фигуры узоры мода 80 90 х годов
4167*4167
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
green environmental protection pattern garbage can be recycled green clean
2000*2000
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
80 основных форм силуэта
5000*5000
мемфис бесшовной схеме 80s 90 все стили
4167*4167
80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации
4083*4083
80 е брызги краски дизайн текста
1200*1200
скейтборд в неоновых цветах 80 х
1200*1200
ценю хорошо как плоская цвет значок векторная icon замечания
5556*5556
Мемфис шаблон 80 х 90 х годов стилей фона векторные иллюстрации
4167*4167
blue series frame color can be changed text box streamer
1024*1369
набор векторных иконок реалистичные погоды изолированных на прозрачной ба
800*800
Элементы рок н ролла 80 х
1200*1200
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
be careful to slip fall warning sign carefully
2500*2775
Мемфис бесшовные модели 80 х 90 х стилей
4167*4167
80 летия золотой шар векторный дизайн шаблона иллюстрация
4083*4083
непрерывный рисунок одной линии старого телефона винтаж 80 х 90 х годов стиль вектор ретро дизайн минимализм с цветом
3967*3967
prohibited use mobile phone illustration can not be used
2048*2048
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
вектор поп арт иллюстрацией черная женщина шопинг
800*800
black key that can be hung on the body car key key
2000*2000
Ретро трехмерный цветной градиент 80 х арт дизайн
1200*1200
happy singing mai ba sing self indulgence happy singing
2000*2000
black and white train icon daquan free download can be used separately can be used as decoration free of charge
2000*2000
80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации
4083*4083
3d номер 80 золотая роскошь
5000*5000
Векторная иллюстрация мультфильм различных овощей на деревянном ба
800*800
милая ретро девушка 80 х 90 х годов
800*800
break split orange be
2000*2000
мега распродажа 80
1200*1200
скачать букву т серебро 80 х
1200*1200
80 летняя лента годовщина
5000*3000
80 летия векторный дизайн шаблона иллюстрация
4083*4083
Модный стиль ретро 80 х годов дискотека тема искусства слово
1200*1200
студент отмечает что примечание образования плоский цветной значок вектора значок ба
5556*5556
have electricity prohibit be careful be
2000*2000
винтаж 80s 90s зеленой энергии моды мультфильм пример комплекс
800*800
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
ретро стиль 80 х годов диско дизайн неон плакат
5556*5556
поп арт 80 х патч стикер
3508*2480
be careful with fire pay attention to fire pay attention to fire warning icon
2000*2000
поп арт 80 х патч стикер
2292*2293
80 летний юбилей дизайн шаблона векторные иллюстрации
4083*4083
в эти выходные только мега продажи баннер скидки до 80 с
10418*10418
80 летия векторный дизайн шаблона иллюстрация
4083*4083
Ретро стиль 80 х годов вечеринка арт дизайн
1200*1200
Применимые группы | Для личного использования | Команда запуска | Микропредприятие | Среднее предприятие |
Срок авторизации | ПОСТОЯННАЯ | ПОСТОЯННАЯ | ПОСТОЯННАЯ | ПОСТОЯННАЯ |
Авторизация портрета | ПОСТОЯННАЯ | ПОСТОЯННАЯ | ПОСТОЯННАЯ | |
Авторизованное соглашение | Персональная авторизация | Авторизация предприятия | Авторизация предприятия | Авторизация предприятия |
Онлайн счет | ||||
Маркетинг в области СМИ (Facebook, Twitter,Instagram, etc.) |
личный Коммерческое использование (Предел 20000 показов) |
|||
Цифровой медиа маркетинг (SMS, Email,Online Advertising, E-books, etc.) |
личный Коммерческое использование (Предел 20000 показов) |
|||
Дизайн веб-страниц, мобильных и программных страниц Разработка веб-приложений и приложений, разработка программного обеспечения и игровых приложений, H5, электронная коммерция и продукт |
личный Коммерческое использование (Предел 20000 показов) |
|||
Физическая продукция печатная продукция Упаковка продуктов, книги и журналы, газеты, открытки, плакаты, брошюры, купоны и т. Д. |
личный Коммерческое использование (Печатный лимит 200 копий) |
предел 5000 Копии Печать | предел 20000 Копии Печать | неограниченный Копии Печать |
Маркетинг продуктов и бизнес-план Предложение по проектированию сети, дизайну VI, маркетинговому планированию, PPT (не перепродажа) и т. Д. |
личный Коммерческое использование |
|||
Маркетинг и показ наружной рекламы Наружные рекламные щиты, реклама на автобусах, витрины, офисные здания, гостиницы, магазины, другие общественные места и т. Д. |
личный Коммерческое использование (Печатный лимит 200 копий) |
|||
Средства массовой информации (CD, DVD, Movie, TV, Video, etc.) |
личный Коммерческое использование (Предел 20000 показов) |
|||
Перепродажа физического продукта текстиль, чехлы для мобильных телефонов, поздравительные открытки, открытки, календари, чашки, футболки |
||||
Онлайн перепродажа Мобильные обои, шаблоны дизайна, элементы дизайна, шаблоны PPT и использование наших проектов в качестве основного элемента для перепродажи. |
||||
Портрет Коммерческое использование |
(Только для обучения и общения) |
|||
Портретно-чувствительное использование (табачная, медицинская, фармацевтическая, косметическая и другие отрасли промышленности) |
(Только для обучения и общения) |
(Contact customer service to customize) |
(Contact customer service to customize) |
(Contact customer service to customize) |
Доктор, откуда у вас такие картинки? | Домодедовод
Районная газета продолжает удивлять. Опять веселые картинки, но для начала анекдот, вдруг кто не знает.
Приходит пациент к психиатру:
— Доктор, все говорят, что я сексуальный маньяк.
Доктор: — Любопытно, сейчас проверим.
Достает листок, на котором нарисован квадрат. Что здесь нарисовано?
Пациент: — Это просто. Это кровать. На ней сексом занимаются!
Доктор достает следующий листок, с треугольником: — Ну а тут что нарисовано?
Пациент (хихикая): — Ну, доктор, тут же это… Мне даже говорить неудобно.
Доктор показывает листок с кругом: — А это что?
Пациент: — Ну это же вообще… Я стесняюсь произнести это вслух!
Доктор: — Что ж, все понятно. Вы действительно маньяк.
Пациент: — Но вы, доктор, тоже ведь сексуальный маньяк? Признайтесь?
Доктор: — С чего вы взяли?
Пациент: — А откуда у вас такие картинки?
Теперь реальная картинка из домодедовской муниципальной газеты “Призыв”. Статья про “ДОМ-БАНК”.
Опаньки! Что на картинке в правом нижнем углу?
Да это же кролики!
Чем же занимаются представители отряда зайцеобразных? И как они попали на страницы муниципальной газеты? Шутка штатного иллюстратора? Реализация национального проекта “Образование”? Или тайное послание от членов секты кролиководов?
К сожалению, все гораздо проще.
Есть такой сайт copypast.ru. Занимается в основном тем, что собирает прикольные картинки по всему интернету и копирует себе, причем авторов картинок никто не спрашивает. А на картинки ставит логотип, на котором изображены два кролика. Ну то развлекательный сайт (местами весьма сомнительного содержания), у муниципальной газеты, наверное, должен быть другой подход к размещаемым материалам.
Впрочем, у каждого издания есть своя редакция. Со своим чувством юмора.
Доктор Всезнайка — Гримм
Жил-был бедный крестьянин, звали его Рак. Повез он однажды на двух волах телегу дров в город и продал их за два талера одному доктору. Стали с крестьянином расплачиваться, и как раз в это время доктор сидел за столом; увидал крестьянин, как вкусно тот ест и пьет, и крепко ему захотелось, чтоб и у него все было так же и чтоб сделался он тоже доктором. Постоял крестьянин маленько и спрашивает, не может ли он тоже доктором сделаться?— О! — сказал доктор, — дело это, конечно, можно быстро устроить.
— А что же я должен для этого сделать? — спросил крестьянин.
— Сперва ты купи себе букварь, есть такой, что спереди на картинке петух на нем нарисован; потом продай свою телегу и двух волов и купи на те деньги одежду и все, что к врачебному делу относится; в-третьих, закажи написать себе вывеску, чтоб на ней значилось: «Я — доктор Всезнайка,» и вели прибить ее у себя над дверью.
Так крестьянин и сделал, как сказано ему было. Вот позанимался он лекарским делом некоторое время, но не так уж долго, и украли в то время у одного богатого и важного господина деньги. Рассказали ему про доктора Всезнайку, — что живет, мол, в такой-то деревне человек и может свободно узнать, куда деньги делись. Велел господин запрячь карету, поехал в ту самую деревню и спрашивает у крестьянина, не он ли будет тот самый доктор Всезнайка.
— Да, это я и есть.
— Так поедемте вместе со мной и отыщите мне украденные деньги.
— Что ж, ладно, но жена моя Грета должна ехать вместе со мной.
Господин на это согласился и велел их обоих усадить в карету, и они поехали вместе. Вот приехали они в помещичью усадьбу; стол уже был накрыт, и зовут доктора Всезнайку сперва вместе откушать.
— Да, но и жену мою Грету надо тоже позвать, — сказал он и уселся вместе с ней позади стола. Вот подходит первый слуга, приносит блюдо с богатой едой; тут крестьянин толкнул жену свою в бок и говорит:
— Грета, а это ведь первый.
Он хотел сказать, что это первый слуга, что блюдо принес. А слуга понял, что он будто хотел сказать: «Это, мол, и есть первый вор,» и так как он и был им на самом деле, то испугался и рассказал во дворе своим товарищам:
— А доктор-то ведь все знает, нам плохо придется; он сказал, что я первый и есть.
Не хотелось второму слуге идти, но все же пришлось ему подавать. Входит он со своим блюдом, а крестьянин толкнул свою жену в бок:
— Грета, — говорит, — а это второй.
Стало слуге страшно, и он поспешил скорее уйти. Третьему слуге тоже пришлось не лучше, сказал крестьянин опять:
— Грета, а это вот третий.
Четвертому слуге пришлось нести накрытое блюдо; вот хозяин обращается к доктору, пусть-де покажет теперь свое искусство угадывать и скажет, что в этом блюде находится; а были там раки. Посмотрел крестьянин на блюдо и, не зная, как тут быть, говорит:
— Ах, бедный я Рак!
Услыхал это господин и воскликнул:
— Да, он отгадал: стало быть, знает, у кого и деньги находятся.
И стало слуге очень страшно, подмигнул он доктору, чтобы тот вышел к нему на минутку. Крестьянин вышел, — и сознались перед ним все четверо слуг, что деньги они украли; и рады, мол, будут все деньги ему отдать да в придачу еще крупную сумму обещали, если он их не выдаст: а не то их повесят. Повели они доктора туда, где лежали спрятанные деньги. Доктор остался этим доволен, вернулся в комнату, уселся за стол и говорит:
— Сударь, а теперь поищу я по своей книге, куда деньги девались. — А пятый слуга залез тем временем в печь, чтоб подслушать, не знает ли доктор чего еще. А доктор уселся, раскрыл свой букварь, начал его перелистывать да искать петушка на картинке. Но найти его сразу не мог, вот и говорит он:
— Ты ведь здесь, ну так вылазь.
И подумал тот, кто в печку забрался, что это сказано про него, выскочил в большом испуге оттуда и завопил:
— Этот человек все знает!
Потом показал доктор Всезнайка господину, где деньги запрятаны, но не сказал, кто их украл, и получил и с той и с другой стороны много денег в награду и стал весьма знаменит.
Врач рисунок для детей
Врач мультяшный
Нарисовать врача
Медсестра мультяшная
Профессия доктор
Врач иллюстрация
Медицинская сестра
Медсестра мультяшная
Доктор Айболит на белом фоне
Мультяшные доктора
Мультяшные профессии доктор
Профессия врач для детей
Врач иллюстрация
Нарисовать врача
Мультяшные профессии
Врач мультяшный
Нарисовать врача
Врач в мультяшном стиле
Айболит Чуковский 1992
Иллюстрации медсестра для детей
Доктора Айболита
Медсестра мультяшная
Педиатр и ребенок
Врач рисунок
Врач на белом фоне для детей
Раскраска профессия врач
Медицинская сестра мультяшка
Мультяшный медицинский персонал
Врач cartoon
Терапевт рисунок
Женщина доктор мультяшная
Медсестра детская картинка
Медицина картинки для детей
Детский врач мультяшный
Прививка детям
Доктор рисунок карандашом
Врач на прозрачном фоне
Врач ребенок мультяшка
Раскраска. Профессии
Профессии врач на прозрачном фоне
Доктор рисунок для детей
Раскраска доктор
Медсестра мультяшная
Медсестры и медбратья
Доктор с ребенком детский рисунок
Детский врач рисунок
Медработники мультяшные
Доктор Айболит персонажи
Доктор рисунок
Нарисованный доктор на белом фоне
Изображение доктора для детей
Cartoon доктор с детьми
Профессия врач для детей
Медсестра мультяшная
Врач рисунок
Раскраска врач для детей
Женщина врач арт
Раскраска врач для детей
Профессии врач на прозрачном фоне
День педиатра
Врач и ребенок вектор
Раскраска врач для детей
Нарисовать медсестру
Тема больница для детей
Врач иллюстрация для детей
Профессия доктор
Женщина врач мультяшная
Раскраска врач для детей
Врач рисунок для детей
Педиатр для детей на прозрачном фоне
Медсестра мультяшная
Дети медики вектор
Врач Айболит
Доктор раскраска для детей
Раскраска врач для детей
Изображение доктора для детей
Герои мультика Айболит
Профессии человека врач для детей
Мультяшные человечки врач
Врач иллюстрация
Педиатр мультяшка
Доктор Айболит на прозрачном фоне
Доктор мультяшный
Мультяшная профессия врач
Доктор в мультяшном
Посетить врача рисунок
Врач на белом фоне для детей
| «Верный путь»
07 апреля 2022“Vесна! Победа! ЖиZнь!”
Жители Комаричского района 7 апреля присоединились к областному патриотическому фестивалю «Vесна! Победа! Будущее! ЖиZнь!”, который масштабно проходит по всей стране. На центральной площади поселка с флагами и транспарантами собрались сотрудники администрации района под руководством главы администрации В.И. Белина, коллективы учреждений и организаций, школьники, общественные деятели, ветераны Вооруженных сил, юнармейцы и жители района. →
12 апреля 2022
Урок истории «ПАМЯТЬ СЕРДЦА»
Международному дню освобождения узников фашистских концлагерей был посвящен сегодня в Комаричском краеведческом урок истории «ПАМЯТЬ СЕРДЦА» , на котором присутствовали студенты Комаричского МТТ и малолетние узники С.П. Полякова, К.А. Артюхова, ветеран Вооруженных Сил В.И. Кузин. →
Урок патриотизма «Моя Россия, моя история»
Кокинская сельская библиотека в рамках областного патриотического фестиваля «Vесна! Победа! Будущее! ЖиZнь!» провела для учащихся школы урок патриотизма «Моя Россия, моя история». →
12 апреля 2022
Пока мы живы – помнить надо
11 апреля – Международный день освобождения узников фашистских концлагерей. В рамках даты Лопандинская сельская библиотека совместно с Лопандинским СДК провели для учащихся школы информационно-патриотический час «Ад за колючей проволокой». →
Солнце, нарисованное в голубых глазах — фанфик по фэндому «Майор Гром: Чумной Доктор»
Набросок из нескольких строк, еще не ставший полноценным произведением
Например, «тут будет первая часть» или «я пока не написала, я с телефона».
Мнения о событиях или описания своей жизни, похожие на записи в личном дневнике
Не путать с «Мэри Сью» — они мало кому нравятся, но не нарушают правил.
Конкурс, мероприятие, флешмоб, объявление, обращение к читателям
Все это автору следовало бы оставить для других мест.
Подборка цитат, изречений, анекдотов, постов, логов, переводы песен
Текст состоит из скопированных кусков и не является фанфиком или статьей.
Если текст содержит исследование, основанное на цитатах, то он не нарушает правил.
Текст не на русском языке
Вставки на иностранном языке допустимы.
Нарушение в сносках работы
Cодержание сноски нарушает правила ресурса.
Список признаков или причин, плюсы и минусы, анкета персонажей
Перечисление чего-либо не является полноценным фанфиком, ориджиналом или статьей.
Часть работы со ссылкой на продолжение на другом сайте
Пример: Вот первая глава, остальное читайте по ссылке…
Работа затрагивает недавние мировые трагедии или политические конфликты
Неважно, с какой именно целью написана работа — не стоит использовать недавние события-трагедии для создания своих работ
Как нарисовать доктора с очаровательным взглядом
Научиться рисовать доктора — лучший способ получить к нему доступ! Потому что большую часть времени врачи очень заняты и немного труднодоступны. Конечно, все зависит от того, где вы живете. В некоторых странах обратиться к врачу можно почти сразу. В других странах врачи практически недоступны. Видите ли вы его или нет, вы, безусловно, можете научиться рисовать его сегодня!
Шаг 1
Давайте начнем этот урок прямо сейчас! Сначала нарисуйте голову, используя большую круглую форму.Верх должен быть уже, а низ шире. Корпус сделан из длинного прямоугольника. Брюки выполнены из меньшей прямоугольной формы.
Шаг 2
Работайте над ступнями прямыми и изогнутыми линиями. Руки делаются из маленьких прямоугольников. Руки сделаны из маленьких кругов. Наконец, ноги также сделаны с использованием круглых форм.
Шаг 3
Глаза представлены большими кругами. Чем они больше, тем симпатичнее будет ваш персонаж.Для ушей подойдут круги меньшего размера. Добавьте немного волос на макушку мультяшного доктора.
Шаг 4
Пришло время добавить больше деталей внутри униформы доктора. Сначала добавим крест на груди. Вы также можете нарисовать рубашку на теле доктора. Затем вы можете добавить инструменты на правую руку и на шею мультяшного доктора.
Шаг 5
Вы можете завершить этот урок, добавив маленькие круги внутри глаз, чтобы сформировать зрачки. Маленькая линия может быть использована для формирования носа, а более длинная необходима для создания рта.
Шаг 6
Вот оно! Это финальная версия этого очаровательного мультяшного доктора. Как видите, этот черно-белый рисунок наполнен мелкими деталями, состоящими из основных элементов.
Проиллюстрировать этого простого мультяшного доктора было весело, используя этот урок из шести шагов. Вы также можете нарисовать свою собственную версию, используя этот шаблон в качестве ориентира. Получайте удовольствие от этого урока и не стесняйтесь попробовать больше забавных персонажей ниже. 🙂
Вернуться к разделу «Как рисовать героев мультфильмов»
Вернуться к разделу «Как нарисовать доктора» на домашнюю страницу
Аудиокнига недоступна | Звуковой.ком
-
Эвви Дрейк начинает больше
- Роман
- По: Линда Холмс
- Рассказал: Джулия Уилан, Линда Холмс
- Продолжительность: 9 часов 6 минут
- Полный
В сонном приморском городке штата Мэн недавно овдовевшая Эвелет «Эвви» Дрейк редко покидает свой большой, мучительно пустой дом спустя почти год после гибели ее мужа в автокатастрофе.Все в городе, даже ее лучший друг Энди, думают, что горе держит ее взаперти, и Эвви не поправляет их. Тем временем в Нью-Йорке Дин Тенни, бывший питчер Высшей лиги и лучший друг детства Энди, борется с тем, что несчастные спортсмены, живущие в своих самых страшных кошмарах, называют «криком»: он больше не может бросать прямо и, что еще хуже, он не может понять почему.
- 3 из 5 звезд
-
Что-то заставило меня продолжать слушать….
- По Каролина Девушка на 10-12-19
Доктор, нарисованный вручную, осматривает пациента с вирусом
поиск
закрыть
- Просмотреть Премиум
-
more_horiz
- Пользовательский рейтинг
- Продавайте с нами
- Рекламировать
- Рассказы
- О
- Условия
- Политика конфиденциальности
- Часто задаваемые вопросы
- Контактная поддержка
- 👑Получить неограниченное количество загрузок
- 🏆Вызовы
- Загрузить
- Авторизоваться
- 🔥В тренде
- Шаблоны Веб-шаблоны iOS-шаблоны Шаблоны Android Другие шаблоны Шаблоны логотипов Шаблоны социальных сетей Шаблоны визитных карточек Шаблоны флаеров Шаблоны презентаций Шаблоны резюме Шаблоны инфографики Шаблоны сертификатов Шаблоны электронной почты Все шаблоны →
- Иллюстрации
- Наборы пользовательского интерфейса Наборы пользовательского интерфейса для iOS Наборы веб-интерфейса Наборы пользовательского интерфейса для Android Другие наборы пользовательского интерфейса Все наборы пользовательского интерфейса →
- Иконки
- Мокапы Мокапы для iOS Другие мокапы Веб Мокапы Мокапы Android Все мокапы →
- Темы
- Шрифты Другие шрифты Декоративные шрифты Скриптовые шрифты Шрифты без засечек Шрифты с засечками Все шрифты →
Звезда футбола, ставший врачом скорой помощи, стремится помогать другим
Если вы думаете, что жизнь в условиях пандемии тяжела, представьте, каково это для врача скорой помощи.
А теперь представьте, каково это тому, у кого нет семьи, которая могла бы его поддержать.
Это был сценарий для бывшей звезды профессионального футбола Робби Рассела в течение последних восьми месяцев.
Два года назад, когда Рассел принял решение поступить в ординатуру в УФ-А, он думал, что рядом с ним будут его жена Тиана и трое маленьких сыновей. Однако вскоре после того, как семья осталась в Шарлоттсвилле, Тиана, которая поддерживала Робби на протяжении 12-летней профессиональной футбольной карьеры в Скандинавии и США, получила работу своей мечты в качестве партнера в юридической фирме в Вашингтоне, округ Колумбия. .С., площадь.
Тиана и дети переехали в Северную Вирджинию, и Робби ездил к ним на работу столько раз, сколько позволял его график.
Но вскоре после этого ударил COVID-19.
С тех пор время семьи было крайне ограничено, особенно с учетом того, что один из сыновей Рассела страдает астмой, а с ними живут трое бабушек и дедушек, и все они подвергаются высокому риску осложнений, если заразятся COVID-19.
«Это было очень тяжело, — сказал Рассел. «Но я думаю, что сила и меня, и моей жены в том, что мы приспосабливаемся.Мы жили в разных местах. И поэтому мы делаем все возможное, чтобы заставить его работать».
Рассел родился в Гане. Путь Рассела к профессии врача был долгим и извилистым. Его мать, ганка, и отец, американец, познакомились, когда его отец работал в Корпусе мира. Позже его отец был консультантом Агентства США по международному развитию.
Один из пяти детей, Рассел переезжал из Ганы в США и обратно, жил за границей в ряде мест, включая Шри-Ланку, прежде чем поселиться в Массачусетсе со своей матерью, когда ему было 14 лет, после того как его родители развелись.
Выдающийся футболист, Расселл получил стипендию для игры в Университете Дьюка, где он познакомился с Тианой. Рассел был на предварительном медицинском курсе, но изменил курс после того, как не очень хорошо себя чувствовал на уроке математического анализа.
«Я как бы отбросил все мысли о поступлении в медицинскую школу и решил, что это просто не для меня», — сказал он.
После окончания Duke в 2001 году со степенью в области социологии, Рассел продолжал профессионально играть в Исландии, Норвегии и Дании, прежде чем завершить свою карьеру в США.Высшая лига футбола из Южной Америки с Real Salt Lake и DC United.
Примерно в середине своей карьеры Расселл получил травму колена, которая заставила его задуматься о том, чем он хочет заниматься, когда его игровые дни закончатся.
Рассел в шутку сказал своему тестю, который сам работал врачом отделения неотложной помощи, что, поскольку он изначально учился на подготовительном медицинском факультете в колледже, возможно, ему тоже следует стать врачом.
«Я думал, что он будет смеяться надо мной и скажет: «Ну, этого точно не произойдет», — сказал Рассел.«Но он как бы посмотрел на меня и сказал: «Эй, знаешь, если ты хочешь этого, давай сделаем это». может сделать это».
Чтобы убедиться, что это именно то, чем он действительно хотел заниматься, Рассел начал следить за врачами своей команды в «Реал Солт-Лейк» и «Ди Си Юнайтед» в выходные дни.
Вскоре он решил, что путь определенно для него.
«Идея заключалась в том, что вы идете в палату с пациентом, который находится в бедственном положении — либо от боли, либо от каких-то трудностей — и у вас есть инструменты под рукой, чтобы дать им облегчение, чтобы понять, что происходит с их и помочь им поправиться», — сказал Рассел.
«Они переходят от, знаете ли, неспособности ходить после операции к нагрузке на ногу, и боль значительно уменьшается, облегчение ощутимо. Просто возможность позаботиться о людях, когда они в худшем случае, — это привлекало и действительно вдохновляло меня».
Уйдя из футбола в 2013 году, Рассел заработал необходимые ему кредиты в рамках программы пост-бакалавриата/домедицинского сертификата Джорджтаунского университета, затем поступил в Школу медицины и медицинских наук Джорджа Вашингтона, прежде чем поступить в резидентуру в Университете Университета штата Калифорния.
Рассел не может сказать достаточно хороших слов о своем опыте работы с UVA.
«Одна из вещей, которые мне очень понравились, это то, что все наши лечащие [врачи] находят способы связаться с вами как с резидентом», — сказал Рассел. «Их работа состоит в том, чтобы попытаться научить нас, как делать эту работу, но в то же время как делать это с правильным балансом в вашей жизни. Вы знаете, это люди, которые добились успеха в своей работе, и они все еще делают это спустя годы. И они делают это, в то же время имея семьи, детей и имея дело со многими вещами, с которыми я пытаюсь справиться сейчас.
«Каждый борется за то, чтобы совмещать жизнь и работу, и я думаю, что это самая большая вещь, за которую я был благодарен за то, что нашел соответствие здесь, в UVA. Существует чувство общности и чувство принадлежности к большой семье, которое почти осязаемо».
Амита Судхир, директор программы резидентуры UVA Health и адъюнкт-профессор неотложной медицины, сказала, что очень рада видеть Рассела.
«Робби — сострадательный врач, который заботится о своих пациентах, а также о более крупных социальных проблемах, которые способствуют их потребности в уходе», — сказала она.«Он привносит вдумчивый подход к медицине».
По своему опыту Судхир говорит, что из бывших профессиональных спортсменов, таких как Рассел, получаются отличные жители, потому что они привыкли серьезно относиться к отзывам и менять свой подход на их основе.
«Они ожидают, что им расскажут о возможностях улучшения», — сказала она. «Вы знаете, что любая обратная связь, данная Робби, уже в следующую смену показывает, что он ее обдумывает и реализует».
Во время пандемии Расселл пытался внести свой вклад в проповедь важности ношения масок.В рамках инициативы Рассел носил маски, сделанные из старых футболок национальной сборной США.
«Одна из самых простых вещей, которую каждый может сделать, чтобы попытаться предотвратить распространение вируса, — это носить маски», — сказал Рассел, который в течение своей карьеры вызывался в национальную сборную США, но никогда не играл из-за травмы. «Это научно обосновано. Это доказано. Итак, мы думали, что эта идея может рестимулировать и зарядить людей энергией, а также заставить их думать о масках в позитивном ключе.А для футбольных болельщиков ношение майки — это всегда большая часть того, чтобы быть фанатом, верно?»
После того, как он завершил свою ординатуру, Рассел, который также остался близок к спорту, работая советником комиссара Высшей футбольной лиги Дона Гарбера по дисциплинарным взысканиям, сказал, что, возможно, захочет работать в MLS в качестве медицинского работника.
Однако в первую очередь следует подумать о более важных вещах.
«Первым моим шагом будет возвращение с семьей», — сказал Рассел.«Я очень рад снова жить в том же доме».
Каждый глубокий вдох | Книга Уэса Эли | Официальная страница издателя
Получите БЕСПЛАТНУЮ электронную книгу, присоединившись к нашему списку рассылки сегодня! Кроме того, получайте рекомендации для следующего чтения в Книжном клубе.
Чтобы помочь вам получить удовольствие от плодотворных разговоров на темы, изучаемые в Каждый глубокий вздох , мы создали ряд вопросов, чтобы вы могли выбрать те, которые наиболее полезны для вас и вашего книжного клуба.1. Доктор Эли открывает свою вдохновляющую книгу примечанием автора, адресованным непосредственно читателю. Что вы почувствовали, прочитав ее? Какой тон задает доктор Эли в своей записке? Вас это как-то удивило?
2. На протяжении Every Deep-Draw-Drawed Breath доктор Эли использует истории пациентов, чтобы показать, что наука и медицина должны глубоко укореняться в человечестве. Расскажите о ситуации из вашей собственной жизни, в которой эти элементы не были интегрированы, что привело к потере истинной «заботы о человеке в целом»? Вы хотели чего-то большего от своего врача?
3.Будучи студентом-медиком в Тулейне, доктор Эли ухаживает за пациентами в Благотворительной больнице, легендарной новоорлеанской больнице, оказывающей «медицинскую помощь беднейшим из бедных» (, стр. 2, пролог ), месте, где, по его мнению, он нашел свое призвание. Что такого в Чарити, что вдохновляет доктора Эли, когда он работает там, и что остается с ним на протяжении всего его медицинского пути?
4. Каждое глубокое дыхание задает важные вопросы о здравоохранении в целом и интенсивной терапии в частности, один из которых: «Должно ли спасение жизней быть главной задачей врача в отделении интенсивной терапии?» ( стр.32, Глава 2 ). Сравните обращение доктора Эли с Терезой Мартин (, стр. 7–8, пролог ) с использованием новейших технологий отделения интенсивной терапии с лечением Сары Боллич в ее выщербленной металлической кровати в благотворительной организации (, стр. 4–5, пролог ). Обратите также внимание на то, как в каждом случае различается уход за больными у постели доктора Эли. Поговорите о том, как врачи могли оценить результаты двух пациентов с точки зрения успеха или неудачи.
5. Доктор Эли знакомит нас с Сарой Бет Миллер, Ричардом Лэнгфордом, Энтони Руссо и его семьей ( Глава 1 ), чтобы показать нам, как тяжелое заболевание может повлиять на жизнь людей, заставляя их бороться с синдромом после интенсивной терапии. (ФОТО).Слышали ли вы о PICS до того, как прочитали Каждое глубокое дыхание ? Если да, знали ли вы, что это вызвано лечением в отделении интенсивной терапии, а не болезнью, которая в первую очередь потребовала госпитализации в отделение интенсивной терапии? И что это в значительной степени предотвратимо? Вы знаете кого-нибудь с PICS? Или вы теперь думаете, что можете знать людей с этим?
6. При уходе за пациентами, перенесшими трансплантацию ( Глава 4 ), доктор Эли претерпевает трансформацию как в том, что он хочет для себя как врача, так и в том, как он хочет лечить своих пациентов.Как он приходит к этим выводам? Как его пациенты, перенесшие трансплантацию, Маркус Кобб и Дэнни Уэст фигурируют в его мыслях? Что он имеет в виду, когда заявляет: «Наконец-то у меня в поле зрения оказался весь человек» (, стр. 69, глава 4, ).
7. В особенно душераздирающей главе доктор Эли пишет о травме головы своей дочери и ее последующем пребывании в нейрореанимации ( Глава 6 ). Чему он учится на опыте своей семьи? Почему, по его мнению, он подводил своих пациентов как врач? Что они хотели от него такого, чего он не подумал предложить? Как он переносит вид с левой стороны кровати?
8.Начиная с Пролога и продолжая повествование , мы видим любовь доктора Эли к литературе, привитую ему его матерью, учителем английского языка и знатоком Шекспира. Как вы думаете, как чтение повлияло на него как на врача? Как человек? Как писатель? Как вы думаете, следует ли поощрять студентов-медиков посещать литературные курсы?
9. Что такое эпистемическая несправедливость и несправедливость свидетельских показаний? Как доктор Эли усугубляет страдания мистера Ноя, мужа умирающей пациентки, не предоставив переводчика ( с.117, глава 8 )? Расскажите о других примерах несправедливости в книге ( стр. 220, глава 12 ) или о своем собственном опыте — и найдите пути решения этой проблемы по мере того, как доктор Эли растет как врач и приносит человечность в отделение интенсивной терапии.
10. Обсудите выражение «нормальное злокачественное новообразование» ( стр. 131, глава 8 ) и то, как это могло иметь место в реанимации. Были ли другие случаи в здравоохранении или в других областях вашего опыта, когда это тоже могло произойти? Как мы можем противодействовать злокачественной нормальности как в медицине, так и в обществе в целом?
11.Когда д-р Эли рассказывает о своем исследовательском путешествии по потенциально опасным последствиям глубокой седации и способам их смягчения, его повествование вызывает метафоры воды и утопления (, главы 7 и 8, ). Вы нашли описание подходящим? Удивило ли вас то, что вы узнали, насколько сложно определить уровни бессознательного состояния человека? Как вы думаете, где «находятся» люди, когда они без сознания?
12. В то время как доктор Эли и его коллеги развертывают пакет A2F в отделениях интенсивной терапии по всей стране, медсестра интенсивной терапии Мэри Энн «Джетт» Барнс-Дейли говорит: «Попытка продать людям снижение смертности не имеет для них особого смысла. .Вы должны продавать истории пациентов» ( с. 172, глава 10 ). Думая о своем собственном жизненном опыте (или о том, которым поделился доктор Эли), можете ли вы вспомнить примеры того, как сила истории использовалась, чтобы привлечь людей к новым идеям, изменить укоренившиеся культуры или донести данные или научные концепции до людей? жизнь? Как вы думаете, почему истории работают на изменение? Например, как можно использовать этот инструмент «человеческой истории» в таких ситуациях, как преодоление нерешительности в отношении вакцин?
13. Один из Dr.Мантры Эли — «найти человека в пациенте». Как вы думаете, что он имеет в виду под этим? Как камера деперсонализации ( стр. 180 , глава 11 ) вступает в действие, когда новый пациент поступает в отделение интенсивной терапии, и что могут сделать медицинские работники, чтобы ограничить ее возможности? Как вы думаете, что имеется в виду под заботой, ориентированной на человека, а не заботой, ориентированной на пациента?
14. Стремясь полностью увидеть своих пациентов как людей, временно оторванных от своей жизни, д-р Эли старается осознавать «факторы выше по течению» ( с.205, Глава 11 ). Что он имеет в виду? Как социальные детерминанты здоровья влияют на возможность пациента получить доступ к медицинской помощи? Как медицинское сообщество может лучше вовлечься в проблему распространения социальной несправедливости и расизма в сфере здравоохранения?
15. Обсудите эволюцию способов обращения с близкими пациента на протяжении многих лет — от того, чтобы быть воспринимаемым бременем для медицинских работников, до того, чтобы стать жизненно важным членом команды, как отмечено буквой «F» в Комплект A2F ( e.г., стр. 25–26, глава 1; стр. 93–94, глава 5; п. 217, Глава 12 ). Как происходили эти изменения? Как семьи могут быть полезны своим близким? Медицинскому персоналу?
16. Будучи молодым врачом, д-р Эли вел учетные карточки для каждого из своих госпитализированных пациентов, и ему было трудно повторно просматривать карточки тех, кто умер ( стр. 49, глава 3 ), рассматривая их смерть как неудачу. Как изменилось его мышление за эти годы? Каковы его цели теперь, когда он знает, что кто-то, находящийся на его попечении, умирает? Как разговоры о смерти с пациентами и их семьями могут быть полезными, частью миссии «хорошего лекарства», а не провалом?
17.Многие люди, работающие в сфере здравоохранения, испытывают высокий уровень эмоционального выгорания, особенно во время пандемии COVID-19. Доктор Эли говорит о сострадании как о противоядии ( с. 225, глава 12 ). Как пакет A2F может также быть программой предотвращения эмоционального выгорания?
18. В Эпилоге доктор Эли рассказывает нам историю знакомства с художником-аутсайдером Клементиной Хантер, когда он был маленьким мальчиком ( стр. 239, Эпилог ). Как он интерпретировал ее учения о различных аспектах жизни и тот факт, что ему нужно было сделать выбор? Что он понял о Клементине, когда стал старше?
19.Хотя во многих отношениях пандемия коронавируса затормозила с трудом достигнутый прогресс в привлечении человечества к интенсивной терапии ( pp. 235–36, Epilogue ), обсудите уроки, извлеченные во время COVID-19 в отделении интенсивной терапии, и то, как они помогут пациентов в будущем.
20. Каждое глубокое дыхание заканчивается сообщением надежды, что есть способы совместить технологии с прикосновением в отделении интенсивной терапии, что там есть место для «инжира, или меда на ложке, или плитки». музыки» ( с.245, Эпилог ). Вспомните описания доктором Эли своих первых пациентов, находившихся под действием сильного успокоительного и парализованных в течение нескольких дней, и сравните их с такими пациентами, как Джанет Кейт (, стр. 176, глава 10, ) и Титус Лансинг (, стр. 186, глава 11, ). ), получивший пакет A2F. Каковы некоторые различия в уходе и в результатах лечения? Насколько, по вашему мнению, доктор Эли преуспел в своей миссии по исправлению ошибки «принятия подхода к лечению, который навредил жизни многих людей» ( стр.234, Эпилог )?
Руководство Линдси Тейт с особой благодарностью Бетси Слоан, Калебу Соколовски, Питеру Димитриону и доктору Сильвии Перес-Протто за комментарии и калибровку.
ДОКТОР ПРИВЛЕКАЕТСЯ К САМЫМ НЕВИННЫМ – Daily Press
НЬЮПОРТ-НЬЮС – В мире, далеком от того, с чего он начал, врач борется за спасение самых хрупких новорожденных на Полуострове.
Ребенок не должен был так болеть. Она не должна была быть такой крошечной — всего 4 фунта, с невероятно тонкими пальцами, которые цеплялись за суетящихся вокруг нее медсестер.Ее сердце билось слишком медленно. Ее легкие не наполнялись воздухом.
Ей было 2 минуты, и она умирала.
Доктор Адель Абдалла не ожидал этого, но он умеет удивлять. Его пациенты, самые молодые и чувствительные в Риверсайдском региональном медицинском центре, никогда не могут сказать ему, что не так. Он должен разгадать их тайны, даже если они рождаются с ногами меньше его мизинца, с закрытыми веками, пороками сердца, повреждением мозга или искривленным кишечником.
«В моей работе, — сказал Абдалла, — нельзя ничего планировать.»
Будучи неонатологом в специализированном питомнике Риверсайда, Абдалла находится на переднем крае битвы, которую можно проиграть за считанные секунды. Его враг — детская смертность, трагедия здравоохранения по всей стране, государству и, в частности, , Hampton Roads
Некоторые женщины, у которых рождаются больные дети или дети с недостаточным весом, бедны и не получают должного дородового ухода Некоторые из них являются подростками, едва способными позаботиться о себе, а тем более кормить растущего ребенка Некоторые наркоманы Некоторые дали роды в туалетных кабинках.Другие вынашивали двух или более детей после лечения бесплодия или у них начались ранние роды из-за инфекций, высокого кровяного давления, стресса или по неизвестным причинам.
И многие другие преданные, финансово стабильные родители, которые ходили на каждый прием к врачу, ели правильную пищу и высыпались, но у них все равно что-то внезапно, иногда ужасно, шло не так. Они узнали, насколько хрупким может быть начало жизни.
Абдалла, который пережил свое хрупкое детство на охваченном насилием Западном берегу, пытается помочь им всем.
Вскоре после последней смены он склонился над 4-килограммовым ребенком, который изо всех сил пытался дышать. Аянна Фуллер была доношенной девочкой, которая выглядела как минимум на несколько недель раньше срока. Только что извлеченная из чрева ее 21-летней матери во время кесарева сечения, ее кожа блестела под ярким светом операционной.
Предыдущие УЗИ предполагали, что у Аянны порок сердца, но они также предсказывали, что она будет здоровым 7 фунтов. И ее легкие должны были быть в порядке.
Абдалла нахмурился, прижимая стетоскоп к груди ребенка. Через несколько минут Аянне вставили в горло трубку для быстрой подачи кислорода. Абдалла также вплела два крошечных катетера, каждый из которых не намного шире толстой швейной нити, через темный обрубок ее пуповины в кровеносные сосуды ее сердца. Те будут следить за артериальным давлением и носить с собой лекарства и жидкости.
Лицо Аянны скривилось, когда она заплакала, но это был безмолвный вопль, приглушенный трубкой против ее голосовых связок.Ее мать, Рене Фуллер, не могла ни слышать, ни держать первенца. Врач закончил накладывать швы на живот Фуллера, а медсестры отвезли Аянну в палату особого ухода.
По сравнению со многими младенцами Аянна выглядела огромной. Один мальчик родился всего в 23 недели, чуть больше половины срока нормальной беременности, и все еще был покрыт тонкими волосами на теле, которые согревают плод в утробе матери. Он одно из медицинских чудес — дети, которые не так давно не прожили бы и часа. Даже сегодня у него было от 5 до 10 процентов шансов выжить при рождении.
Обратной стороной таких чудес является то, что очень недоношенные дети часто вырастают с серьезными физическими и умственными недостатками, включая повреждение головного мозга, церебральный паралич, потерю зрения и слуха. Некоторые люди, даже некоторые врачи, спорят о том, насколько разумно тратить столько энергии и денег, чтобы попытаться спасти их всех.
Абдалла опирается на простую философию: «Дайте им наилучшие шансы, и если они полетят, они полетят. Если они этого не сделают — что ж, им не суждено летать. Вот тогда я могу их отпустить.»
Оживленный детский сад
В Соединенных Штатах, родине современных медицинских технологий и одних из лучших врачей в мире, есть удивительная проблема: слишком много детей рождаются больными и слабыми, и слишком много умирает.
Хэмптон-Роудс не является исключением. На самом деле, регион уже много лет борется с детской смертностью и рождаемостью с низким весом при рождении. Вероятными факторами являются бедность, злоупотребление психоактивными веществами, подростковая беременность и временное население, которое может изолировать молодых матерей. приехал в Вирджинию, чтобы работать в специализированной больнице Риверсайда 11 лет назад, он принимал в среднем по шесть пациентов в день.Сейчас ему в среднем 20 лет.
Благодаря достижениям в области медицины у этих малышей больше шансов на жизнь, чем когда-либо. Врачи могут спасти младенцев, рожденных всего в 22 недели, хотя все, что происходит до 26 недель, остается проблемой. К 28 неделям шансы на выживание подскакивают до 90 процентов. В этом году чикагский младенец, родившийся весом всего 8,6 унции (меньше банки газировки), отправился домой.
К сожалению, выживание не гарантирует крепкого здоровья. Согласно исследованию, опубликованному в этом году в Медицинском журнале Новой Англии, около 46 процентов детей, рожденных в возрасте от 22 до 25 недель, имеют тяжелую или умеренную степень инвалидности к 6 годам.Тридцать четыре процента имеют легкую инвалидность, а остальные 20 процентов не имеют инвалидности. Некоторые вырастают великими спортсменами или учеными, не проявляя никаких признаков ранней борьбы за жизнь.
Абдаллах надеется, что одни из самых удачливых детей — его.
Детский сад Риверсайда — единственное подобное отделение на Полуострове, поэтому здесь почти всегда многолюдно. Основная команда из двух врачей — Абдаллы и его партнера Рэймонда Амакера — и четырех практикующих медсестер дежурит 24 часа в сутки, семь дней в неделю.Абдалла подчеркивает, что все преданы делу одинаково.
Смены начинаются до 6 утра. Абдалла и Амакер не рожают детей, а берут на себя обязанности сразу после рождения. Они обслуживают около 35 пациентов в день — младенцев, нуждающихся в особом уходе, и здоровых новорожденных — до полудня, когда они три-четыре часа занимаются бумажной работой. Один дежурит каждую ночь в случае чрезвычайной ситуации.
Они следят за жизненно важными показателями, устанавливают катетеры и зонды для кормления, считывают рентгеновские снимки, наблюдают за осложнениями, такими как кровоизлияния в мозг, и проводят множество анализов, иногда вызывая на помощь неврологов, кардиологов и других специалистов.На днях у одного ребенка был положительный результат на сифилис, венерическое заболевание, передающееся от матери. С помощью 10 дней пенициллина врачи смогли вылечить опасную болезнь, на появление которой могли уйти годы.
Многие недоношенные дети также нуждаются в регулярных дозах сурфактанта, вещества, которое обычно покрывает внутреннюю часть легких. Типичный недоношенный ребенок рождается с одной двадцатой частью того количества поверхностно-активного вещества, которое необходимо для дыхания. У них часто жесткие, незрелые легкие, которые практически схлопываются при каждом выдохе.
Даже при круглосуточной помощи дети могут очень быстро перейти от стабильного состояния к смерти. Задача состоит в том, чтобы оставаться спокойным и несколько отстраненным от всех извивающихся связок, но при этом знать о них все. Всякий раз, когда Абдалла выписывается из больницы, он берет стопку белых каталожных карточек с заметками о каждом ребенке. Если его телефон звонит в 3 часа ночи, он может схватиться за карты, протирая заспанные глаза.
Влюбиться в этих пациентов легко. Они смотрят вверх широко раскрытыми глазами, пищат, когда пьют молоко, и ложатся спать, поджав ноги под живот.Абдалла особенно тяжело переживает свое последнее чудо, мальчика, родившегося в 23 недели. Не потому, что он слаб, а из-за его имени: Закари. Это то же самое, что 6-летний сын доктора.
У матери малыша Закари, Сандра Редуто из Хэмптона, не было проблем в первые месяцы беременности, даже утренней тошноты. Затем загадочная инфекция вызвала у нее роды в 22 недели. В течение шести дней Редуто принимала лекарства, чтобы остановить схватки, и жила на больничной койке, из-за которой ее голова наклонялась к полу.Буквально, она пыталась бросить вызов гравитации.
Закари был сильнее.
«Это было так страшно», — сказала Редуто, которая восемь лет пыталась забеременеть. Теперь она сцеживает грудное молоко каждые три часа, чтобы дать сыну силы. Закари, родившемуся с весом 24 унции, скорее всего, придется провести три месяца в Риверсайде.
Абдаллах, сказал Редуто, это дар от Бога.
Но дар не приходит с Божьей силой. Иногда шансы просто слишком велики.
ПАЛЕСТИНСКИЙ РОЖДЕННЫЙ
Адель Абдалла знает кое-что о преодолении разногласий.
Он родился в Сурде, небольшой палестинской деревне примерно в 15 милях к северу от Иерусалима. Большинство людей были бедны. Отец Абдаллы, Зухди, иммигрировал на Виргинские острова США в конце 1950-х годов в поисках более высокооплачиваемой работы. Он работал продавцом одежды от двери до двери, прежде чем открыть магазин одежды, туристическое агентство и мотель на острове Санта-Крус.
Любимая мать Абдаллы, Хасиба, вырастила Абдаллу и его четырех братьев. Хасиба заболела раком мозга, когда ее дети были маленькими.Лучевая терапия привела к параличу лицевого нерва, из-за которого она сильно кашляла, когда пыталась есть. Ее мальчики беспомощно наблюдали, как она всхлипывала от разочарования. Хасиба дожила до 1989 года и увидела, как растут ее дети. Однако ее годы страданий впервые вдохновили Абдаллу — ее третьего ребенка — на мечту стать врачом.
Но Сурда был далеко от медицинской школы. В фермерском сообществе была единственная главная улица и всего одна школа, программа начального образования с двумя учителями.С первого по третий классы были в одной комнате, с четвертого по шестой — в другой.
Все всех знали. Большинство людей работали в поле или занимались другим видом ручного труда. Только у двух-трех семей была машина. Другие поехали на автобусе в ближайший город, Рамаллу, примерно в двух милях от места происшествия. Там они могли делать покупки или ходить в школу после шестого класса.
Жизнь во многом была простой, но не мирной. Конфликт между израильтянами и палестинцами бушевал, и в него попали дети Сурды.Они бежали, чтобы спрятаться, когда к их деревне подъезжали армейские колонны. Во время автобусных поездок солдаты часто проверяли свои удостоверения личности и арестовывали окружающих.
Когда Абдалле было 12 лет, один из его соседей ехал домой с работы на автобусе, когда израильские солдаты вошли в него и застрелили его. Абдаллах никогда не забудет пятна крови, пропитавшие белую ткань, обернутую телом молодого человека для погребения. Он не помнит, что боялся, только грустил и злился.
«Я вырос среди блокпостов, постоянных унижений, демонстраций, пуль, слезоточивого газа, арестов и многого другого», — сказал он.«Это обычный день для тех, кто живет в условиях оккупации. Все, что я могу сказать, это то, что мы сформировались такими, какие мы есть, из-за прошлого опыта, через который мы проходим. Некоторые из нас используют прошлое как шаг к лучшему будущему, другие зацикливаться на прошлом и никогда не учиться на нем. Надеюсь, я из первой группы».
Абдалла направил всю свою энергию на образование. Он ходил в государственные средние школы в Рамаллахе и поступил в школу друзей для мальчиков, местную среднюю школу, основанную квакерскими миссионерами. Из примерно 20 учеников своего класса Абдалла был единственным, кто не был из привилегированной или хорошо образованной семьи.
Но он был умен. Изучив английский в подростковом возрасте и получив высшее образование в 1975 году, Абдалла поступил в Иорданский университет на факультет естественных наук и остался в медицинской школе. Ему пришлось оставить свою семью в Сурде, возвращаясь в гости примерно раз в год. Его отец оплачивал счета, но Абдаллах научился полагаться на себя.
Будучи студентом-медиком, его тянуло к самым невинным пациентам, младенцам и детям. Никто не заболел из-за того, что курил сигареты, плохо ел или не занимался спортом.Они были совершенно беспомощны — даже более беспомощны, чем его мать, когда давилась едой.
Абдалла проработал год в общественной больнице Санта-Крус, а затем по рекомендации коллеги-врача направился в Детскую больницу в центре Детройта. Он не мог поверить в то, что видел: так много детей рождались зависимыми от наркотиков — дрожали, кричали, потели и страдали от приступов диареи. Абдаллах не мог себе представить, как мать может простить себя.
Преодолев культурный шок, Абдалла встретил добрую и преданную медсестру по имени Бонни.Поглощенные своей работой, эти двое начали встречаться только через восемь лет после того, как их пути впервые пересеклись. Через два года они поженились. Его жена теперь домохозяйка в округе Йорк и мать 7-летней Эллисон и 6-летнего Захари.
Абдаллах никогда не брал свою семью в Сурду, опасаясь, что поездка будет слишком опасной. К счастью, все его братья иммигрировали в Соединенные Штаты с помощью своего отца — в 77 лет он все еще управляет своим магазином одежды на острове Санта-Крус и теперь является гражданином США.
Коллеги описывают 48-летнего Абдаллу, также гражданина, как идеального семьянина.Но в отличие от жены, он был уверен, что не хочет больше двух детей. Он видел слишком много того, что могло пойти не так, и не мог просить для себя еще одного чуда. Для человека, который, по общему мнению, является чувствительным, теплым и скромным, работа в детском саду достаточно утомительна.
«Я знаю, что он берет его с собой домой», — сказала Натали Эргер, практикующая медсестра из Риверсайда и одна из многих коллег, которых он называет «мэм». «Он много думает об этих детях, даже когда смотрит на своих детей.Может быть, особенно когда он смотрит на них и радуется своей удаче».
НИЧЕГО НЕ ДАННО
Это правда, говорит Абдалла. Это радость, которую он хочет, чтобы каждый родитель испытал. Но если ребенок слишком болен для этого , он и персонал яслей не могут не скорбеть. Примерно раз в месяц случается худшее: Им приходится смотреть, как умирает ребенок. Он ничего не принимает как должное. Например, как бы он ни любил детей, он ненавидит детские вечеринки.«Как ты можешь праздновать, не зная, что с ними все будет в порядке?» он спросил. — Как ты можешь предположить?
Когда родители видят, что эти предположения рушатся, их первой реакцией часто бывает не горе, а гнев. Один новоиспеченный отец взорвался, когда Абдалла боролся, чтобы спасти свою дочь. «Ты не прав!» — закричал мужчина. «У младенцев не бывает болезней сердца!»
Абдалла редко огрызается. Он считает этих преданных и ошеломленных родителей, а не себя, настоящими героями детского сада особого ухода. Родители, которые провели дни, недели, даже месяцы в детской, не согласны.«Он дал нам именно то, в чем мы нуждались, потому что он никогда ничего не скрывал», — сказала Джессика Картер, чья дочь Анаиса три дня после рождения находилась на искусственной вентиляции легких. «Он дал нам это прямо, но с состраданием».
У Картер и ее мужа Дэвида трое других детей, все родились здоровыми. Когда Анаиса родилась с подозрением на порок сердца, они почувствовали себя потерянными. Терпеливо Абдалла объяснил им все оборудование и сказал им, когда можно будет безопасно взять их дочь на руки. Он праздновал с ними, когда кардиолог сказал, что сердце Анаисы достаточно здорово, чтобы она могла вернуться домой.«Мы действительно чувствовали, что он любит этих детей», — сказала Джессика Картер. «Когда у него плохие новости, он всегда говорит, что надеется, что ребенок его не услышит».
Абдалла смеется, когда говорит это, но она не думает, что он шутит. Как он мог шутить, когда некоторые из его пациентов испытывают такую сильную боль? Помимо детей, пристрастившихся к наркотикам, некоторые постоянно рвут пищу по разным причинам, от кислотного рефлюкса до опухолей головного мозга. Некоторые дергают трубки, поддерживая их жизнь. Другие цепляются за жизнь неделями только для того, чтобы умереть от болезни, которую мог бы победить более сильный ребенок.]частотные вентиляторы могут накачивать дополнительный кислород, заставляя младенцев делать от 600 до 700 вдохов в минуту, по сравнению с 60-70.
Перед рассветом врачи и медсестры остаются наедине с младенцами и аппаратами. Их работа варьируется от слива жидкости вокруг мозга младенца до удаления ранних расшатанных зубов, которые представляют риск удушья. Они воркуют над младенцами и обнимают тех, кого могут. Иногда они шутят, чтобы снять напряжение или заглушить плач на заднем плане.
На днях зарегистрированная медсестра Ванесса Дюэлл игриво имитировала акцент Абдаллы, когда он разговаривал с недельным ребенком, который срыгивал свою смесь.«Никакого SPEET-тинга», — сказала она. Абдалла рассмеялся. Он считает своих коллег семьей, поэтому им разрешено дразнить.
«Он замечательный», сказал Дьюэлл, когда Абдалла ушел, чтобы проверить рентген ребенка. «Не так много людей, которые могли бы делать это все время, не ломаясь».
Иногда тайну болезни ребенка не так сложно разгадать или исправить. У маленькой Аянны Фуллер оказался порок сердца под названием тетрада Фалло, дыра в стене между двумя насосными камерами и ограниченный приток крови к легким.Врачи обычно могут решить эту проблему хирургическим путем до достижения ребенком первого дня рождения.
Когда жизнь Аянны была вне опасности, ее перевели в Детскую больницу Королевских дочерей в Норфолке для дальнейшего обследования и лечения.
Время, проведенное Абдаллой с ней, подошло к концу, но он все еще нужен многим другим детям.
Наблюдая, как маленький Закари Редуто спит в своем инкубаторе, Абдалла поразился тому, как некогда прозрачная кожа младенца стала толстой.
В 9 недель Захари был отключен от аппарата ИВЛ и начал пить из бутылочки.Он все еще был хрупким, но становился сильнее с каждым днем.
Иногда самым большим сюрпризом является не то, насколько болен ребенок.
Вот как ребенок, рожденный таким слабым, таким беспомощным, может так яростно бороться за жизнь. *
РАБОТА С МЛАДЕНЦАМИ
*Он родился в Сурде, палестинской деревне. Рак мозга его матери вдохновил его стать врачом. *Он приехал в Вирджинию, чтобы работать в Riverside в 1994 году.
*Он и его команда ежедневно заботятся о 35 детях.
* В среднем 11 лет назад рождалось шесть младенцев с низким весом при рождении в день; сейчас ему в среднем 20.
Докторская коляска, запряженная лошадьми — Боднарус Аукцион
Вся реклама является ТОЛЬКО РУКОВОДСТВОМ. Покупатели должны удостовериться в состоянии, идентичности и подлинности до того, как сделать ставку на предмет, и не должны возражать после продажи.Внимательно прочитайте описание предмета. Владелец или аукционная компания стараются перечислить предметы как можно точнее и НЕ несут ответственности за ошибки в описании или состоянии. Вы признаете, что информация о предметах получена от продавцов, и настоящим соглашаетесь не привлекать Bodnarus Auctioneering и ее сотрудников к любым ошибкам или упущениям в отношении продаваемых предметов.
Все покупки покупаются КАК ЕСТЬ, ГДЕ ЕСТЬ. Никакие гарантии или гарантии не распространяются на какие-либо покупки.
Возврата или возмещения нет.
К каждому лоту, приобретенному через Интернет, может быть применена надбавка за онлайн-торги. Федеральный налог на товары и услуги и соответствующий провинциальный налог с продаж будут применяться ко всем покупкам, где это применимо.
Вы признаете, что имеете право и обязанность осматривать предмет(ы) самостоятельно или поручить сторонний представитель осмотреть товар(ы) для вас.Что, делая ставку на предмет, вы соглашаетесь принять этот предмет в его нынешнем состоянии и с предоставленным описанием, точным или нет.
Используя наши услуги онлайн-аукциона, вы берете на себя твердое обязательство приобрести указанные предметы и заключаете юридически обязывающий договор.
Вы также признаете, что Интернет может быть ненадежной и подверженной ошибкам сетью, и Bodnarus Auctioneering не гарантирует, что ставки, размещенные онлайн, всегда будут своевременно переданы или получены аукционистом.
Аукционист контролирует торги, и в случае возникновения разногласий решение Аукциониста будет окончательным.
Вы соглашаетесь с тем, что все продажи являются окончательными. После того, как вы станете Покупкой предмета, этот предмет немедленно станет вашей ответственностью и вашим риском (независимо от того, заплатили вы за этот предмет или нет). Вы соглашаетесь с тем, что Bodnarus Auctioneering и его сотрудники не несут ответственности за утерянные, украденные или поврежденные предметы и не будут возмещать или делать скидки на товары в случае любого типа убытков.Предметы должны быть удалены в течение 3 дней после аукциона, если не были приняты дополнительные меры. Все предметы оставлены на ваш страх и риск.
Способы оплаты – кредитная карта (Visa, Mastercard), дебетовая карта, наличные, сертифицированный чек, банковский перевод, утвержденный личный или корпоративный чек. Bodnarus Auctioneering оставляет за собой право задерживать покупки до тех пор, пока оплата не будет произведена, если не были приняты предварительные меры.